研究要点：
- 该研究探讨1型糖尿病强化治疗对动脉粥样硬化、心脏结构和功能、以及临床心血管事件的长期有益影响；
- 发现强化治疗组可降低1型糖尿病颈动脉内膜中层厚度、减少冠状动脉钙化，并能降低临床心血管事件风险。
为了描述在糖尿病控制与并发症研究（DCCT）和糖尿病干预及并发症的流行病学研究（EDIC）中，1型糖尿病平均6.5年强化治疗（INT）对动脉粥样硬化、心脏结构和功能、以及临床心血管事件的长期有益影响。来自美国乔治华盛顿大学的John M. Lachin教授及其团队对DCCT/EDIC研究结果进行回顾和总结，发现强化治疗可降低1型糖尿病心血管疾病风险。该研究结果在线发表在2013年01月的《Diabetes care》杂志上。
DCCT研究是一项随机临床试验，1441例受试者被分到接受强化治疗或常规治疗，该研究在1983至1993年期间进行，平均随访6.5年。EDIC研究（1994年至今）是DCCT队列的一项后继观察性研究。记录DCCT/EDIC研究期间的心血管事件。EDIC期间，用超声测量颈动脉内膜中层厚度（IMT），用计算机断层扫描测量冠状动脉钙化，并用心脏磁共振成像测量心脏结构和功能。
该研究结果表明，DCCT强化治疗组和DCCT/EDIC期间较低水平的HbA1c与较薄的颈动脉内膜中层厚度、较少的冠状动脉钙化和临床心血管事件（包括心肌梗塞、卒中和心源性死亡）发生率较低有关。然而，之前强化治疗组与常规治疗组之间心血管结构和功能没有显著差异，心血管结构和功能与DCCT/EDIC期间较高的HbA1c显著相关。
该研究发现，DCCT强化治疗及其伴随6.5年较低的糖化血红蛋白对随后EDIC随访期间动脉粥样硬化和心血管疾病的发生和发展有长期有益的影响。
研究背景：
糖尿病控制与并发症研究（DCCT）证实强化治疗与常规治疗相比，对DCCT期间微血管和神经并发症的发生和发展有深刻有益的影响，这种作用通过两个治疗组糖化血红蛋白水平差异介导。此外，糖尿病干预及并发症流行病学研究（EDIC）期间尽管两组间糖化血红蛋白差异消失（代谢记忆），但两组间微血管和神经并发症风险的差别进一步拉大。与常规治疗相比，强化治疗的长期益处几乎完全可以可通过DCCT平均6.5年治疗期间两组间糖化血红蛋白的差异来解释。
