低血糖事件与认知能力和认知减退的相关性
2型糖尿病患者处于增高的老年认知减退和痴呆的风险中。低血糖是其中的一个候选危险因素,但是严重低血糖事件与2型糖尿病患者认知减退的相关性尚未明确。因此,来自爱丁堡大学人口健康科学中心的Feinkohl等进行了一项研究,发现低血糖与老年T2DM患者认知减退有关。研究结果在线发表于2013年10月8日的美国《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志上。
在爱丁堡2型糖尿病研究(ET2DS)中,研究人员对831名2型糖尿病患者(60-75岁)基线和4年后的认知功能进行了评估。以标准的一般能力因素“g”表示7项神经心理测试评分。记录基线自我报告的严重低血糖病史和随访期的严重低血糖事件。
结果显示,9.3%的受试者自我报告有低血糖病史;10.2%的报告低血糖事件。低血糖事件与基线认知能力差有关,经年龄和性别校正,g因素最低三分位数的患者发生低血糖的OR为2.04。随访期间,低血糖病史和低血糖事件均与更高的认知减退相关,与各自对应的对照组比较,有低血糖病史和低血糖事件的患者经年龄和性别校正的随访期和基线平均g分别为-0.25 vs.0.03和-0.28 vs.0.04,将协变量血管危险因素、心血管疾病和微血管疾病加入回归分析模型中,得到的结果相似。
研究表明,认知受损和低血糖之间的关系似乎很复杂,同时还伴有严重低血糖相关的早期认知能力差和认知减退加速。