共存疾病对糖尿病患者术后30天死亡率的联合作用
为了研究糖尿病是否影响围期手术并发症和死亡率，并估计它对非心脏手术患者医疗支出的影响。来自台北医科大学医学院的陈大梁教授及其团队进行了一项研究(Adverse outcomes after noncardiac surgery in patients with diabetes)，研究发现，糖尿病增加非心脏手术住院患者的术后30天死亡率、并发症及医疗支出。研究结果于2013年8月29日在线发表于美国《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志上，该杂志影响因子7.735。
这是一项对非心脏手术糖尿病和非糖尿病患者进行的以人口为基础的队列研究，研究数据来自台湾全民健康保险系统的索赔记录，研究人员对糖尿病与非糖尿病患者的术后并发症、死亡率、住院时间和医疗支出进行了比较。
结果显示，糖尿病增加患者术后30天死亡率，OR为1.84，尤其是在1型糖尿病或未控制的糖尿病患者以及术前患有糖尿病相关并发症(如眼部疾病、外周循环障碍、痛症酸中毒、肾外表现和昏迷)的患者中。与非糖尿病对照者比较，共存的内科疾病如肾透析、肝硬化、中风、精神障碍、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺病及高脂血症与糖尿病患者的死亡率有关。糖尿病患者面临术后急性肾衰竭和急性心肌梗死高危风险，OR分别为3.59和3.65。此外，糖尿病与住院时间延长和医疗支出增加有关，OR分别为2.30和1.32。
研究表明，糖尿病增加非心脏手术住院患者的术后30天死亡率、并发症及医疗支出。
