研究要点:
这项研究旨在评估EXCEL生物可降解聚合物涂层雷帕霉素洗脱支架在冠心病患者5年临床预后之间的性别差异。
所有患者按照性别分为两组,女性组别拥有比男性更高的临床危险因素。此外,女性患者病变血管数量更高且血管直径与男性相比更细。
研究数据显示,男性患者EXCEL冠脉支架植入5年后,心血管疾病致死发生率以及主要心血管不良事件发生率均高于女性。
为评估EXCEL生物可降解聚合物涂层雷帕霉素洗脱支架在冠心病患者5年临床预后之间的性别差异,沈阳军区总院韩雅玲教授团队与阜外心血管医院联合开展了一项研究。韩雅玲教授将在ESC2013会议上对这项研究进行报告。
这项研究招募对象为来自4个国家58个中心的2077名患者,所有患者均接受EXCEL冠脉支架治疗,所有患者按照性别分为两组。招募患者在接受长期阿司匹林治疗后使用的抗血小板治疗策略是使用氯吡格雷和阿斯匹林6个月。这项研究的主要终点是主要不良心血管事件(MACE)发生率,主要不良心血管事件主要是指心血管疾病致死、非致死性心梗、靶病变血管重建(TLR)以及5年的支架血栓发生情况。
在这两组中,女性组别拥有比男性更高的临床危险因素,比如年龄较大、糖尿病、高血压以及高血脂等情况要比男性患者更差。此外,女性患者病变血管数量更高且血管直径与男性相比更细。
研究结果表明,生物可降解聚合物涂层雷帕霉素洗脱支架植入患者,女性MACE以及心血管疾病致死情况均低于男性。EXCEL支架植入术后延长的双重抗血小板治疗与6个月DAPT相比并未降低支架血栓的发生率。