研究要点:
造影剂急性肾损伤(CIAKI)是使用造影剂的重要并发症,此前已有小型研究结果显示,他汀类药物治疗可减少CIAKI发病风险,但他汀治疗对CIAKI的预防作用尚不明确。
这项研究表明,瑞舒伐他汀可显著降低糖尿病合并慢性肾脏病患者CIAKI发生率。
韩雅玲教授在ESC2013会议上对这项研究做了口头报告。
造影剂急性肾损伤(CIAKI)是使用造影剂的重要并发症,此前已有小型研究结果显示,他汀类药物治疗可减少CIAKI发病风险,但他汀治疗对于CIAKI的预防作用尚不明确。为此,沈阳军区总院韩雅玲教授与武汉亚太心脏病医院、阜外心血管医院等研究人员联合开展了此项研究。韩雅玲教授在ESC2013会议上对这项研究做了口头报告。
这项研究的对象为2998名2型糖尿病合并慢性肾脏病患者,所有患者均曾接受冠脉或周边血管造影。研究人员将这些患者随机分成两组,一组患者接受瑞舒伐他汀治疗五天(10mg/d,造影前使用2天,造影后使用三天);一组患者接受标准治疗。研究人员分别评估了患者的基础肾功能以及血管造影后48或72小时的肾功能水平。本次研究的主要终点是发生造影剂急性肾损伤(血管造影后,血肌酐浓度增加≥0.5mg/dL或与72小时增高幅度≥25%)。
研究发现,接受瑞舒伐他汀治疗的患者组别CIAKI发生率要显著低于对照组;试验组心衰恶化要显著低于对照组。其他主要不良心血管事件发生率两组之间没有显著差异。
这项研究表明,瑞舒伐他汀可显著降低糖尿病合并慢性肾脏病患者CIAKI发生率。