上图:根据BMI分类得出的女性哮喘事件卡普兰-迈耶(Kaplan-Meier)生存曲线
下图:男性受试者的相关生存曲线,其中受试者的BMI值为25年的平均值
有学说认为,代谢综合征可用于解释身体质量指数(BMI)与成人哮喘之间的关系。为纵向比较成人哮喘事件与代谢综合征及BMI相关性的相对强度,来自美国阿布克尔市新墨西哥大学医学系的Akshay Sood及其同事开展了一项研究,研究结果发表于2013年8月1日的《美国呼吸与危重症医学》(Am. J. Respir. Crit. Care Med)杂志上。研究发现,与代谢综合征相比,BMI能够更好的预测女性哮喘事件,而与代谢综合征无关的其它肥胖相关因素可能在这一关联中发挥了一定作用。
该研究共入组了4619名来自青年人冠状动脉风险发展(CARDIA)研究队列的受试者,随访时间长达25年。研究者将哮喘事件定义为:初次自我报告的哮喘诊断、可能存在的哮喘症状和/或使用哮喘药物。采用Cox比例风险模型对相关数据进行分析。
研究结果发现,共有417名女性受试者和185名男性受试者发生哮喘。在女性受试者中,BMI对哮喘事件的预测与代谢综合征类似,但在男性受试者中有所不同,二者未经统计学校正的危险比分别为1.50和0.98。BMI预测女性、男性哮喘事件未经统计学校正的危险比分别为1.19和1.04/ 5个单位BMI。经统计学校正BMI因素后,代谢综合征与女性哮喘事件的相关性不具有统计学意义。而经统计学校正代谢综合征因素后,BMI与女性哮喘事件的相关性仍有统计学意义。逐步回归模型分析显示,BMI是一个较代谢综合征更强的哮喘事件预测指标。
该研究结果表明,代谢综合征可预测女性哮喘事件的发生,但不能预测男性哮喘事件的发生。与代谢综合征相比,BMI能够更好的预测女性哮喘事件的发生。此外,与代谢综合征无关的其它肥胖相关因素,可能在女性BMI与哮喘的关联中也发挥了一定作用。