LA-MC组与单用MC组对DPN疗效的比较
为了比较每日硫辛酸(300–600mg iv)联合甲钴胺(500–1000mg iv或im)(LA–MC)与单用甲钴胺(MC)对糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性和安全性,来自南方医科大学珠江医院季爱民教授及其团队进行了一项研究(Meta-analysis of methylcobalamin alone and in combination with lipoic acid in patients with diabetic peripheral neuropathy),该研究发现LA–MC联合治疗对NCV和神经症状的效果由于MC单药治疗。该研究结果在线发表在2013年8月的《Diabetes Research and Clinical Practice》上,该杂志影响因子为2.741。
该研究中,检索电子数据库中2012年11月1日以前发表的研究,并且一式两份评估研究的质量。使用随机或固定效应模型分析结果,以风险比(RRs)或平均差(MD)表示。使用I(2)统计量评估异质性。
该研究结果表明,包括17项研究。所有研究的综合数据显示LA–MC联合治疗明显优于MC单药治疗。LA–MC联合治疗的优势表现在神经传导速度(NCV),正中运动神经传导速度(MNCV)的WMDs为6.89,正中感觉神经传导速度(SNCV)的WMDs为5.24,腓MNCV的WMDs为4.34,以及腓SNCV的WMDs为4.53。没有与治疗相关的严重不良事件。
该研究发现,相对于MC治疗,LA–MC治疗2–4周与更好的NCV和神经症状效果有关。然而,需要更大的精心设计的研究来证实这个结论。