定位的灰质萎缩区域概率图
2型糖尿病(T2DM)与脑萎缩和脑血管疾病具有一定的相关性。为了确定T2DM患者脑萎缩分布区域，评价脑萎缩和脑血管损伤与T2DM认知功能间可能的联系。来自澳大利亚莫纳什大学男方临床学院医学系中风和衰老研究小组的Moran等进行了一项研究，研究发现，T2DM患者的皮层萎缩与在临床前的阿尔茨海默病中所观察到的模式相似。研究人员认为，神经退行性变(而不是脑血管损伤)可能在T2DM相关的认知损伤中具有关键作用。研究结果在线发表于2013年8月12日的美国《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志上。
这是一项对350名T2DM患者和363名无T2DM的参与者进行的横断面研究。研究人员对参与者进行磁共振成像扫描(MRI)和认知功能测试。采用基于体素的形态学测定法，研究T2DM患者的脑萎缩分布区域。同时，对脑血管损伤(梗死、微出血和白质高信号(WMH)体积)和萎缩(灰质、白质和海马体积)进行盲测。使用多变量线性回归分析法，评价T2DM与MRI测定的认知指标间相关性的调节和修饰效应。
结果显示，T2DM与脑梗死、总灰质、白质和海马体积降低的相关性更高(P<0.05)，而与微出血和WMH无关。T2DM相关的灰质减少主要分布在内侧颞叶、前扣带和内侧额叶，白质减少主要分布在额叶和颞叶区域。T2DM与不良视觉空间结构、计划、视觉记忆和速度相关(P≤0.05)，且独立于年龄、性别、教育和血管危险因素。校正海马和灰质总体积后，这些相关性的强度几乎减弱一半，但是校正脑血管损伤和白质体积后，这些相关性的强度不变。
研究发现，T2DM患者的皮层萎缩与在临床前的阿尔茨海默病中所观察到的模式相似。研究人员认为，神经退行性变(而不是脑血管损伤)可能在T2DM相关的认知损伤中具有关键作用。
