RYGB和SG对血糖、胰岛素和C肽的影响
减肥手术作为2型糖尿病患者的“代谢性手术干预”方式获得了一定认可,但其最佳手术方式和手术机制仍备受争议。为比较两种减肥手术对伴有2型糖尿病的肥胖症患者的作用,并评估它们对HbA1c和葡萄糖耐量的影响,来自以色列拉宾医学中心的Andrei Keidar教授等人进行了一项研究,发现在HbA1c水平和体重减轻方面,胃旁路术(RYGB)与胃减容术(SG)相比没有更优的疗效。该研究结果在线发表于2013年6月14日的《Diabetologia》杂志上。
该研究是一项随机、非盲、平行试验。研究对肥胖诊所的41位伴有2型糖尿病的肥胖患者实施了胃旁路术(RYGB)与胃减容术(SG),并在基线、手术后3月和12月时分别评估其HbA1c、人体成分和葡萄糖耐量。
研究结果有37例患者完成随访(19例RYGB,18例SG),两组间基线人体测量指标值和生化测量值相似,并且术后3个月时,也具有相似的HbA1c水平正常化状态。术后第12月的体重减轻和脂肪与非脂肪组织比值的变化也具有可比性。
该研究结果表明,在12个月随访期间,RYGB在HbA1c水平和体重减轻方面与SG相比,没有更优越的疗效。