急性胰腺炎患者首次发病后前驱糖尿病和/或糖尿病的发病率
糖尿病(DM)是普通人群中的常见病,并给社会造成了沉重的负担。胰腺是葡萄糖稳态中的关键成员,但对于急性胰腺炎(AP)后新诊断DM的发病率尚未进行过系统性评估。为确定AP初次发病后DM的患病率、进程和相关情况,以及协变量对其的影响,来自新西兰奥克兰大学的Maxim S Petrov教授及其团队进行了一项研究,发现AP患者出院后新诊断前驱糖尿病和/或糖尿病的发病率较高,且5年后糖尿病发病风险显著增加。该研究结果在线发表于2013年8月8日的《Gut》杂志上。
该研究引用了三个电子数据库(Scopus、EMBASE和MEDLINE)的相关文献,并由两名作者独立评审。共纳入24项前瞻性临床研究,包括1102例符合所有标准的AP首次发病患者。研究主要观察指标为新诊断的前驱DM、DM或经胰岛素治疗的DM,计算所有指标的患病率和95%可信区间。
研究结果发现,AP后,37%的患者发生前驱DM和/或DM,其中前驱DM、DM和经胰岛素治疗的DM的患病率分别为16%、23%和15%。AP首次发病后12个月内,15%的个体发生新诊断糖尿病,并且时间超过5年后,糖尿病发病风险增加超过两倍。在经胰岛素治疗的糖尿病患者中也观察到类似趋势。AP严重程度、AP病因、个体年龄和性别对研究结果无显著影响。
该研究结果表明,AP患者出院后前驱DM和/或DM发病率较高,并且时间超过5年后,糖尿病发病风险增加多于两倍。