在1型糖尿病第一年期间,患者越年轻,C肽丢失越多
为了研究在1型糖尿病(T1D)诊断后第一年期间C肽的下降,以及与各种因素的关系。来自瑞典林雪平大学儿科的Johnny Ludvigsson教授及其团队进行了一项研究,该研究发现即使在有限的地理区域和狭窄的年龄范围(<18岁),1型糖尿病的自然进程是多样化的。该研究结果在线发表在3月22日的《糖尿病研究与临床实践》(Diabetes research and clinical practice)杂志上。
该研究中,在一项全国研究中,3824/4017例新诊断糖尿病患者(95%)被归类为T1D。在一个包括1669例T1D患者的非选择性的亚组中,在诊断时和1年后测定非空腹C肽,并分析C肽的下降与临床症状和体征、初始C肽及自身抗体出现的关系。
该研究结果表明,幼儿丢失更多的C肽(p<0.001),并且诊断时C肽水平越高,第一年期间C肽下降的幅度越大(p<0.0000)。有较高BMI的患者在诊断时有较高的C肽,但丢失更多(p<0.01),且那些有较低HbA1c,诊断时没有症状和体征,和有较高BMI的患者,在诊断时有更高的C肽,但在第一年期间丢失更多(p<0.001)。最后,在秋季诊断的患者,诊断时有更高C肽,但在未来的一年期间丢失更多(p<0.001)。自身抗体的出现与C肽的下降无关,除了在IAA阳性的患者可能有更快的丢失。
该研究发现,即使在有限的地理区域和狭窄的年龄范围(<18岁),1型糖尿病的自然进程是多样化的,在临床试验中这点应该被考虑到。