警惕长时间午睡可使糖尿病风险暴增

2017-09-28 10:25 来源:丁香园 作者:江豚吹浪
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俗语道:「春困秋乏夏打盹,睡不醒的冬三月」,即使炎热的夏季已经过去,能在午后睡上一个美美的午觉绝对是一种惬意的享受。

「中午不睡,下午崩溃」,想必是很多人的心声,应该有很多人都对午睡爱得深沉。但午睡也不是想睡多久就可以睡多久。

一些流行病学研究显示,午睡与糖尿病风险之间存在相关性,但不同的研究结果尚存争议。

Stang A. 等报道不超过 60 分钟的午睡是一种保护性因素,可预防糖尿病;Fang W. 等发现超过 30 分钟的午睡就会增加糖尿病风险,但 60~90 分钟的午睡并无显著统计学意义。

相反,其他的几个研究则指出不论时间长短,午睡都会增加糖尿病风险。

来自于山东大学公共卫生学院的贾崇奇教授研究团队,发表在最新一期 Journal of Diabetes 上的文章指出,午睡与糖尿病/糖尿病前期的风险密切相关,并且时长超过 90 分钟风险最高,校正参数后糖尿病风险增加 61%,糖尿病前期风险增加 36%。

贾崇奇教授团队的这项研究在中国人群中进行,研究发现与无午睡组相比,1~30 分钟午睡组糖尿病风险增加 20%,31~90 分钟午睡组增加 18%,大于 90 分钟午睡组增加 61%,因此超过 90 分钟的午睡时间使得罹患糖尿病的风险暴增。

国外的一些研究也认为午睡是非健康状态的潜在标志,甚至是全因死亡率的一个预测指标。

英国一所糖尿病慈善机构完成的涉及 1.6 万人的大型研究表明,每周至少午睡 1 次的人,其糖尿病风险比不睡午觉的人增加 25%。

另外一项来自于日本东京大学研究团队的 meta 分析,研究者在数据库检索找到 10 篇高质量文献,荟萃分析后共包含 261365 名亚裔和西方国家的研究对象。

结果表明,如果白天昏昏欲睡,糖尿病风险就会增加 56%;午睡时间超过 60 分钟,糖尿病风险增加 46%。但研究者也发现,白天睡觉时间不超过 40 分钟,糖尿病风险无显著统计学意义。

因此认为,午睡时间在 40 分钟内最为理想,一旦超过 40 分钟,糖尿病风险就会上升。

这些研究结果无疑冲击了国人爱好午睡的习惯,但也有专家提出,目前尚无确凿证据认定午睡是糖尿病的危险因素,单纯用流行病学调查的结果无法判断因果关系,因为糖尿病/糖尿病前期、肥胖等患者本身就易疲劳,易出现午睡行为。

当然,午睡与糖尿病相关的背后可能存在诸多因素,例如爱午睡的人运动量更少,容易出现超重、肥胖等;午睡时间过长会减少或影响夜间睡眠质量;从午睡中醒来可能会刺激机体某些升糖激素或激活相关机制(类似于晨起后的机体反应),影响胰岛素的效能。

因此,对于午睡与糖尿病之间的联系,仍需进一步的大型调查研究和基础机制分析才能有所定论。

午睡注意事项:

1. 午餐不要吃得太油腻、太饱,饭后活动 10~20 分钟后再午睡,避免肥胖。糖尿病患者更不宜立即午睡,应当适量运动,避免餐后血糖骤升。

2. 不要趴睡,以平躺或侧卧为佳,避免眼球受压,胃肠胀气,脑血供不足。

3. 不要电扇或空调直吹,不要在走廊、树荫、草地及穿堂风处,避免感冒或面瘫。

4. 睡醒后及时补水,吃点水果,以补充血容量,降低血液粘稠度。

5. 老年人、血液循环障碍者、超重/肥胖、高血脂、低血压等人群血液粘稠度高,容易诱发心脑血管疾患,不建议午睡;容易失眠的人也不宜午睡,以免更不利于夜间睡眠时间和质量。

参考文献:

[1] X. Yin, Q.Liu, J. Wei, X. Meng, C. Jia, Association of daytime napping with prediabetesand diabetes in a Chinese population: results from the baseline survey of ChinaHealth and Retirement Longitudinal Study, Journal of diabetes (2017).

[2] M.Bursztyn, Mad dogs and Englishmen go out in the midday sun, Sleep 33(3) (2010)285-6.

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编辑: 董玥廷

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