该研究的设计路线图
为了探讨在新近诊断的2型糖尿病患者,强化多因素干预是否能够预防大血管疾病,来自大连医科大学附属第一医院内分泌科的杜建玲教授及其团队进行了一项研究(Primaryprevention of macroangiopathy in patients with short-duration type 2 diabetes by intensified multifactorial intervention:seven-yearfollow-up of diabetes complications in Chinese),该研究发现通过对病程短的2型糖尿病患者进行强化多因素干预,可以达到大血管疾病的一级预防。该研究结果发表在2013年4月的美国《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志上,该杂志影响因子为8.087。
该研究中,共有150例病程小于1年,通过超声扫描3条大动脉不伴有临床动脉硬化性疾病或亚临床动脉硬化迹象的2型糖尿病患者,被随机分为强化干预组和常规干预组。然后,他们接受强化多因素干预或常规干预随访7年以上。每年测量患者的颈总动脉内膜中层厚度(CC–IMTs)。主要结果是在颈动脉第一次发现CC–IMTs≥1.0mm和/或动脉粥样硬化斑块进展的时间。次要结果是心血管疾病的临床证据。
该研究结果表明,共有70例强化组患者和68例常规组患者完成了7年随访。强化组中7例和常规阻中22例发生亚临床大血管病变(主要结果),累积患病率分别为10.00%和32.35%(P<0.05)。两组之间观察到的次要结果没有显著差异。
该研究发现,通过对病程短的2型糖尿病患者进行强化多因素干预,可以达到大血管疾病的一级预防。2型糖尿病患者应该进行个体化目标的强化多因素干预,预防大血管疾病。