「论坛快报」聚焦糖尿病:综合管理 更多获益

2017-01-08 13:46 来源:丁香园
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2017 年 1 月 7 日,第六届阿斯利康糖尿病论坛在上海盛大召开。本次论坛以「聚焦糖尿病综合管理 • 提高患者生命质量」为主题,来自国内外内分泌领域的众多顶尖专家出席会议,围绕「指导糖尿病综合管理的临床实践」和「探索糖尿病管理的科学前沿」两个中心作了精彩报告。

对话两岸三地糖尿病管理模式

上海交通大学医学院附属瑞金医院的宁光教授指出,糖尿病患病率与人均 GDP 的地区分布明显相关,经济发展导致的生活方式改变、老龄化及肥胖为中国糖尿病流行的三大主因。

糖尿病的全程管理是糖尿病防治策略中的关键环节,从上游控制病因,至中游控制危险因素,再到下游治疗心血管疾病,环环相扣。瑞金医院已建立超过 500 万份样本的糖尿病数据库和标准化代谢疾病管理中心,逐步实现糖尿病的大数据管理从理念走向应用。

来自香港中文大学内科及药物治疗学部门香港糖尿病及肥胖症研究所的 Juliana CN Chan(陈重娥)教授及台湾彰化基督教医疗财团法人鹿港基督教医院的 Shih-Te Tu(杜思德)教授分别从现状、决策、展望三个方面分享了港台糖尿病管理的相关经验。

随后,北京大学人民医院的纪立农教授与两位专家进行了两岸三地的糖尿病管理对话,探讨了大陆地区与港台地区糖尿病管理各自的特点,规划了未来合作的展望。

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对话两岸三地糖尿病管理模式
从左至右依次为:Shih-Te TU(杜思德)教授, Juliana CN CHAN(陈重娥)教授,纪立农教授

重视糖尿病的综合管理

中日医院内分泌代谢病中心主任杨文英教授对全球糖尿病并发症管理趋势进行解析,指出糖尿病及其并发症给患者个体带来身体和精神上的损害并导致寿命的缩短,严重影响患者的生命质量。

可喜的是,在糖尿病领域专家学者的努力和社会各界的重视下,中国糖尿病死亡率呈逐年下降趋势,然而患病率还在逐年上升,而且我国糖尿病患者存在年轻化的趋势,中青年的糖尿病患病人数远远超过老年人口。

这部分患者往往对控制糖尿病并发症的关注度不够,发生并发症的风险更高,同样的情况也出现在美国,在美国中年糖尿病患者是并发症的主要人群,近年来他们并发症减少的幅度不如年老患者。

根据临床实践和大型研究的证据,国内外指南提出糖尿病综合管理理念,即降糖,降压,调脂,减重等多个危险因素同时管理,以期减少糖尿病并发症的发生发展,提高患者生活质量,延长患者生命。但是,糖尿病管理的现状远低于指南要求的目标。人们要做的不仅仅是采用合适的方法,提高管理的成效,而且还需不断探索新的治疗手段以期提高患者综合管理的达标率。 

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中日医院内分泌代谢病中心主任杨文英教授演讲

北京大学人民医院的纪立农教授指出,中国 3B 研究显示,72% 糖尿病患者合并高血压或血脂紊乱,糖尿病患者多伴发心血管疾病、神经病变、肾脏病变、视网膜病变等多个并发症。因此,应对让尿病患者进行包括饮食、运动、药物、检测及教育在内的「五驾马车」多维度全面干预,从而打开综合管理为中心的糖尿病治疗新格局。

来自澳大利亚墨尔本贝克 IDI 心脏与糖尿病研究所的 Mark Cooper 教授从糖尿病肾病的病理生理学和血液动力学角度,探讨了糖尿病并发症的可能机制。Mark Cooper 教授指出,在慢性肾脏病(CKD)中,mTOR 通路基因甲基化发生改变,短暂的高血糖可引起 H3K4m 水平升高,从而导致 NF-κBp65(RelA)持续上调。

研究发现,敲除组蛋白甲基转移酶 Set7 能阻止葡萄糖诱导的 H3K4m1 与 p65(RelA)启动子结合,为糖尿病肾病的预防和治疗提供了新的思路。

展望未来   携手并进

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阿斯利康中国副总裁康志清女士

阿斯利康中国副总裁康志清女士指出:「阿斯利康一直致力于积极促进行业的学术交流,激发行业协同推动糖尿病防治事业的发展。今天我们两岸三地专家学者相聚于第六届阿斯利康糖尿病论坛,一起聚焦糖尿病综合管理,携手为提高患者生命质量共同努力,深入探索中国糖尿病综合管理的理念与实践结合之路,以造福更多中国糖尿病患者!」

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与会嘉宾合影

作为 2017 年中国内分泌领域的首场学术盛会,阿斯利康糖尿病论坛深入探讨了糖尿病综合管理的现状、挑战和对策,以及最新治疗趋势等热点话题,彰显了阿斯利康在糖尿病领域的科学领导力,同时也再次生动实践了阿斯利康「科学,激发无限可能」的理念。

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编辑: 张翔

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