一项新的研究发现，服用了磺脲类药物的 2 型糖尿病患者髋部骨折的风险增加。这项研究由来自丹麦奥胡斯大学附属医院的 Linde 博士领导进行，他们发现使用磺脲类药物的患者易发生骨折。该成果于 11 月 23 日在线发表在 Bone 杂志。
该研究表明，2 型糖尿病患者髋部骨折的风险高于健康者 1.4 倍，这可能与药物的使用有关。以往的报道曾指出，女性患者使用格列酮会损害骨质，但其他降糖药物是否也有类似的副作用尚且无法定论。因此，除了格列酮外，无法断定其他降糖药的使用对于骨是绝对的有益、有害还是毫无影响。
为此，研究者查看了 180000 余名 2 型糖尿病患者的登记数据，在确诊后平均 5.5 年的随访记录中，有 5244 名患者发生持续性的髋部骨折，10907 名发生骨质疏松性骨折，20557 名是单纯性骨折。
既往研究显示，胰岛素、二甲双胍、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂或胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的使用皆与髋部骨折风险降低有关。但磺脲类药物却可使患者骨折风险明显增加（风险比为 1.64），格列酮使用只与女性患者髋部骨折风险显著增加有关（风险比为 2.07）。且对于新用药的患者，上述风险增加的趋势一致。对于这一点最可能的解释可能是由于磺脲类药物的使用过程中发生低血糖，进而增加了患者跌倒的风险。
进一步的分析显示，磺脲类和格列酮增加骨折发生的风险，主要是指骨质疏松性骨折、椎体骨折和前臂骨折，而这些骨折的类型在使用其他降糖药时发生风险是降低的。
因此，Linde 博士指出，对于那些易发生骨折的患者（高龄，有骨折病史），开具磺脲类处方时要小心谨慎，应该明确其有增加患者髋关节骨折的风险。另外，他还表示下一步的研究计划将着眼于跌倒和低血糖到什么程度才会增加糖尿病患者骨折风险。
