维生素D代谢产物与CAC的相关性
1型糖尿病(T1DM)患者早发动脉粥样硬化的风险较高。已有的证据表明维生素D代谢受损可能会促进动脉粥样硬化的发生。来自美国华盛顿大学的Sachs博士等人进行了一项研究，测定T1DM患者血循环中维生素D代谢产物浓度与亚临床动脉粥样硬化间的联系。研究发现，维生素D代谢受损与动脉粥样硬化没有相关性。研究结果在线发表于2013年3月25日的美国《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志上。
研究对象为糖尿病控制与并发症/糖尿病干预和流行病学(DCCT/EDIC)研究中的1,193名T1DM患者。DCCT研究结束，采用质谱法测定血浆中25-羟维生素D[25(OH)D]，1,25-二羟维生素D和24,25-二羟维生素D的浓度。在交错横断面设计中，测定维生素D代谢产物与冠状动脉钙化(CAC)及颈总动脉和颈内动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。CAC采用计算机x线断层扫描测定，检测中位时间为10年后；颈动脉IMT采用B型超声检查，检查中位时间为分别为4年后和10年后。作者假设每个低浓度维生素D代谢产物与CAC风险增高及颈动脉IMT增加相关。
测定代谢产物浓度时，患者平均年龄32.4岁，糖尿病病程7.5年。结果显示，随着每个维生素D代谢产物的浓度降低，CAC发病率和严重程度呈降低趋势(而不是升高)。例如，在完全校正的多项式logistic模型中，25-羟维生素D浓度降低25nmol/L，CAC评分较高的可能性降低0.8倍(95% CI 0.68-0.96，P=0.01)。维生素D代谢产物与颈总动脉或颈内动脉平均IMT都不相关。
研究表明，维生素D代谢受损与T1DM患者亚临床动脉粥样硬化没有联系。
