10 月 18 日,上海市科学技术委员会、上海市松江区卫计委联合召开的 「糖尿病严重并发症分级联防联治平台建设及应用」专家共识会在上海市松江区医学会正式举办。
掌控糖尿病作为项目的平台支撑方,将为松江区糖尿病严重并发症的联防联治提供「患者并发症数据库」、「并发症智能评估筛查与分级诊疗建议」、「并发症患者跟踪与管理」等一系列服务。
糖尿病严重并发症分级联防联治服务流程示意图
创新点 1:标准化流程,智能化提醒和决策建议
根据松江区已有的患者数据,掌控糖尿病平台将建立一套标准化管理流程,根据医生在平台上设定的治疗计划和随访计划,自动计算每个患者的各项数据随访时间,并进行双向提醒;在另一方面,在治疗患者过程中,只要设定主管医师职能身份:如足病师、外科医师、内分泌科医师,根据模块中划分的智能范围,改平台系统将根据糖尿病并发症规范化流程对使用者做出诊疗提示,切实提高各级医师的规范化诊疗能力。
创新点 2:开放、共享的糖尿病管理数据库
掌控糖尿病将为松江区先行建立「居家血糖监测数据库」和「糖尿病足筛查数据库」,通过智能血糖仪和足部筛查项目的推广,形成初步的糖尿病管理数据库,并逐步丰富数据模块,通过互联网技术,形成开放式、环式、共享化并具有远程功能的数据平台。保障在松江区域内实现同质化医疗活动,从而实现分级诊疗的医疗资源配备优化。
创新点 3:立体化服务网络,保障糖尿病管理的触达率和持续化
掌控糖尿病建立了一整套患者管理服务体系,形成了立体化的服务网络,包括 APP、微信、WEB、热线、智能硬件等服务介质,让各类患者在专业人员的指导下,都能轻松接入服务网络;同时,掌控糖尿病打造了全国最大规模的远程糖尿病服务团队,他们将配合医生及糖尿病教育者,在智能引擎的帮助下,高效、大规模的管理患者,真正实现不间断、可持续糖尿病管理,保障管理效果。
基于智能数据引擎开发的立体化管理平台,让医生和糖尿病教育者团队在平台上协同工作,为患者提供个体化、连续性的院内外一体化糖尿病管理服务 。作为国内糖尿病移动医疗领域的佼佼者,长期以来,掌控糖尿病一直专注于联合医疗机构,结合分级诊疗趋势,积极探索更加接地气的糖尿病管理模式。
在 2016 年 4 月,中国疾病预防控制中心在《中国数字医学》发布了《掌控糖尿病平台有效性评估报告》。证明掌控糖尿病平台服务有助于提高患者血糖监测、规律用药和有效运动行为依从性,有助于糖尿病患者的血糖控制,是一项可行的糖尿病控制适宜技术。掌控糖尿病是中国医师协会、中国人民解放军总医院 (301 医院)、厦门大学附属第一医院等机构的合作伙伴。
2015 年 12 月 23 日,掌控糖尿病成为中国医师协会糖尿病管理医师协作网络的唯一平台合作方。
2016 年 4 月 15 日,掌控糖尿病成为厦门市卫计委、厦门大学附属第一医院等医疗机构升级优化糖尿病「三师共管」的平台合作方。
2016 年 4 月 20 日,国内首家「互联网糖尿病医院」落户广州华侨医院,掌控糖尿病提供平台支持
2016 年 5 月 19 日,301 医院糖尿病护理门诊在掌控糖尿病提供的智能决策支持下,开出了第一张糖尿病管理处方。
2016 年 8 月 5 日,掌控糖尿病于中华医学会糖尿病学分会 2016 年教育管理研讨会上发表了「与患者自我血糖监测相结合的第三方远程教育管理对糖尿病患者院外自我管理的影响「的文章,并收录于大会论文汇编中,同时掌控糖尿病在会上做了「持续的智能服务系统主推 DSMS 应用实践「的主题演讲,并将积极配合大会组委会筹备 DSMS 平台建设。