有一位白衣少年侠客,面对病人不断增加及段位升级的压力,惶惶不可终日,寻求解脱,跳崖自尽。结果大难不死,看见身边有一本书,封面已经破损,模糊不清的看见有「九阳」二字,以为捡到武功秘笈,真是踏破铁鞋无觅处啊,小心翼翼打开一看,晕,居然是九阳豆浆机使用说明书……
世上没有「九阴真经」,只有 「九阳真经」,哦,不对,是苦练内功,正经救人。
天之道,损有余而补不足,是故虚胜实,不足胜有余。此功法传内(内分泌)不传外,唯内分泌科教众修习之。
第一式:四两拨千斤
血压低,多种升压药物没反应,血钾低,一直补钾效果欠佳……原来是肾上腺皮质功能不全引起,予以激素后,很快有效;发热许久不退,诊断亚甲炎,激素用了热去,奇效啊,小小的激素真是四两拨千斤。
第二式:凌波微步
天下武功,无坚不摧,唯快不破,外科的高血糖等会诊,快速而高效的降糖药物有吗?胰岛素降糖效果犹如探囊取物(此处速度需掌握,太快就上天啦)。
第三式:鱼龙百变功
鱼龙百变是成语,意指像鱼龙那样变化多端。内分泌的疾病表现形式往往是多式多样。
甲亢如:心悸、出汗、进食、体重减轻、突眼、眼睑水肿、视力减退等;甲减如:表情淡漠、痴呆、全身皮肤干燥、记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、多虑、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、厌食、腹胀、便秘、闭经、不育等;低血糖的症状也是奇奇怪怪的:出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白,还有头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等。此类疾病往往散落于各个科室。
第四式:无极功法
突破极限真无极,胰岛素治疗高血糖一般几十个单位足够了,但有时候在感染、胰岛素抵抗等因素影响下,胰岛素的治疗量往往水涨船高,量有极限吗?无!
第五式:乾坤大挪移
21 羟化酶缺乏症糖皮质和(或)盐皮质类固醇减少,ACTH 和雄激素分泌增多,患者出现男性化和失盐症状,11β-羟化酶缺乏症也可发生男性化的症状,17α-羟化酶缺陷症也可发生女性化的症状。此类疾病要及时诊断,可行对症处理及激素替代治疗,有些需根据染色体核型确定其男女。当然也有人为的乾坤大挪移,如:人妖!
第六式:吸星大法
曾经目光如炬,功力深厚,专门挑战各种不服的战神,自从吃了大王赏赐的失功水(碘 131),武功尽失,只有花拳绣腿了,看来是武功全废,大神的你每天给其一粒解药回力丸(优甲乐),复活了!
第七式:如来神掌
生长激素的过度分泌发生于骨骺融合后者,长骨不能延长,但增宽增厚,为肢端肥大症。手掌很大,看过一次,终身难忘(至少孙悟空是这样想的)。
第八式:葵花宝典
欲练此功必先自宫,就算自宫未必成功,无需自宫也能成功,如已自宫马上入宫。虽然是个笑话,但是激素对于人体的重要性不言而喻,你懂的!
……更有高招期待您的指教。
支招:内分泌科的各位少侠,一本武功秘籍《内分泌那些事儿》,您值得拥有!
本文作者:淮安市中医院(南京中医药大学淮安附属医院)内分泌科 于一江
图片来源:网络(电视/电影原剧照)