翁建平教授团队:我国 T1DM 管理状况不佳、血糖控制差、并发症高发

2016-06-13 19:23 来源:丁香园 作者:张开平
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我们知道中国是 2 型糖尿病大国,T2DM 患者数量居全球之首。但根据 IDF 数据显示,我国 14 岁以下儿童的 1 型糖尿病发病率约 0.59/10 万人年,是世界上 1 型糖尿病发病率最低的国家之一,低于北欧高加索人约 365 倍。在我国,绝大多数同行都把目光聚焦在 2 型糖尿病上,T1DM 的数据非常缺乏。

我国中山大学附属第三医院翁建平教授团队近年来一直致力于我国 T1DM 的研究,研究成果引起国内的高度关注。近期的数十项研究成果入选了第 76 届美国糖尿病协会科学年会(ADA2016)壁报。中山大学附属第三医院曾龙驿教授代表翁建平教授,在 ADA2016 会议现场接受了丁香园的提问。

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我国 T1DM 患病率远低于 T2DM,为何开展众多 T1DM 研究?

团队之前也一直研究 T2DM,近年来开始在 T1DM 方面也拓展研究,T1DM 方面的研究在国内具有一定开拓性。

开展 T1DM 研究的根本原因:

(1)T1DM 患者群体比较特殊,虽然患病人数较 T2DM 少很多,但病情比 T2DM 更为复杂,且患者往往面临治疗困难、社会压力等多个问题。

(2)全世界除了北欧等,绝大部分国家地区 T1DM 比率都<5%。之前我国也只是模糊认为我国 T1DM 患者占糖尿病患者总数<5%,但其实这个数据没有科学依据。开展研究是为了弄清我国 T1DM 现状。

调查显示广东省 T1DM 管理状况不佳,血糖控制差、并发症高发

翁建平教授团队为了了解我国 T1DM 情况、管理情况以及并发症情况,首先从广东省进行入手。在广东省地级市 100 多家医院 内做了共 3000 多例 T1DM 的横断面调查。

研究发现,广东省 T1DM 管理情况不好,主要表现在:T1DM 患者血糖控制不佳、并发症高发(甚至比国外还要高)、管理不规范(尤其是胰岛素治疗方案)等。这在一定程度上可反应我国 T1DM 的管理情况可能都不是很好。

关注 T1DM 患者的心理健康与 T1DM 患者妊娠

由于很多 T1DM 患者存在心理问题、社会问题,在这些方面需要予以足够重视。

同时,由于 T1DM 年轻化的情况要比 T2DM 普遍,不少女性 T1DM 患者会涉及到妊娠问题,T1DM 患者的妊娠管理也是需要重点关注的问题。

全国 T1DM 调查数据不久将面世

翁建平教授团队目前在广东省内继续开展着前瞻性队列研究,期望能改善 T1DM 血糖控制。如果能改进,后期还希望可减少 T1DM 并发症的发病风险。

全国的 T1DM 登记研究已在进行中,以便了解全国范围内 T1DM 客观的患病率和发病率。目前 13 个城市的数据获得,由于样本量很大,数据清理和统计方面工作颇多,还需一定的时日方能有明确结论。但不远的将来,这项全国的 T1DM 患病情况和管理情况的报告就讲出炉。

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编辑: 张开平

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