新型降糖药 DPP-4 抑制剂利格列汀具有适用人群广、服用简单、 低血糖风险低及体重增加风险低等优点,但该药物对于合并蛋白尿等肾脏有异常的患者控糖效果、肾功影响如何,是大家特别关心的一个点。
来自墨尔本贝克 IDI 心脏与糖尿病研究所的 PER-HENRIK GROOP 教授展开的 MARLINA-T2DM 多中心、随机双盲、安慰剂对照的临床试验,评估了利格列汀对合并蛋白尿且 eGFR ≥ 30 mL/min/1.73m2 的 T2DM 患者血糖控制效果及对肾脏功能的影响。
该研究结果将在第 76 届美国糖尿病协会(ADA)科学年会上公布。
该研究纳入 T2DM 伴持续蛋白尿患者 360 例(HbA1c 总平均值为 7.8%,尿白蛋白/肌酐比值 UACR 几何均数为 126 mg/g Cr),随机分为利格列汀组(n = 182)与安慰剂对照组(n = 178),治疗 24 周。随访 24 周后,使用安慰剂组调整后 HbA1c 平均下降 0.6%。与治疗初相比,使用安慰剂组调整后时间加权计算 UACR 加权均数下降 6.0%。
研究表明利格列汀在有效控制 T2DM 患者血糖的同时对 UACR 无明显改善,但是对糖尿病肾病患者是否具有改善作用仍在进一步研究中。