几乎所有糖尿病患者都清楚地知道，要控制血糖首先是要控制饮食，但是到底如何控制饮食，总感觉很多时候迷茫困惑得很，另外对于需要长期乃至终身控制似乎也没有什么信心和毅力。
每一次患者拿着血糖报告来找医生的时候，得到的答复或是「不错，最近嘴巴管得紧，饮食控制的可以」，或是「你看看血糖又高了，是不是又没有注意控制饮食呀」。
无论是患者还是医务人员都知道糖尿病饮食控制重要，但是进食和享受美食这是人的天性呀。
如何才能让糖尿病患者如何能够又享受美食，又不妨碍干扰代谢控制呢？这个问题一直困扰着大多数人。
按照传统的饮食控制学说，对于糖尿病患者的饮食控制主要是控制总体热量的摄入，而并不限制各种食物组份，并且也有观点提倡「少食多餐」，认为这样可以减轻对于胰岛的工作负荷。
从这个理论出发，也就意味着糖尿病患者其实任何食物都是可以进食的，只是每一种食物需要控制在一定的推荐摄入量之间，另外还可以进行分餐，也就是从每天进食三餐变为进食四餐甚至五餐、六餐，但是每一餐得满足整体一天热量控制的需要，不能进食得非常饱。
根据这样的理论和学说，也逐渐演化出很多方便患者进行自我饮食管理的工具，比如「热量当量」、「手掌法则」以及「血糖指数」等等，以上总 总虽然对于理论进行了有效的操作落实，但是很多患者依然感觉操作不便，并且难以在日常生活中每日坚持。
那么到底应该如何进行饮食控制，到底上面所说的这样的方法对还是不对呢？
其实对于 肥胖型的 2 型糖尿病而言，问题没有那么复杂。
首先要明确的是 2 型糖尿病很多时候并不是因为胰岛素的绝对缺乏所导致的，而是由于环境以及体内的 各种原因导致了胰岛素不敏感，不能起到那么有效的降糖作用。
这就像一把剁肉的刀，刀锋不锐利钝化了，那么自然剁起肉来也就不是那么爽利了。在这些导致胰岛素不敏感的原因中，很大一部分是因为体内的脂肪积聚、身体肥胖。
因此对于 2 型糖尿病，特别是肥胖型的 2 型糖尿病患者，控制体重，最好能够减少体内脂肪的控制方案，无论是对于血糖，还是对于患者的生活都是有益的。
胖子之所以胖，必然是吃得多了和动得少了，所以我们印象中的减肥都是或者强调少吃、或者着眼运动。但实际情况是，病人忍受了少吃多动的痛苦而并没有达到减轻体重的目的，这也就被很多病人戏谑为「喝西北风都胖」。那么减重控制真的那么繁琐痛苦吗？
其实现在有一些研究显示，我们可以通过一种变通的方案，既照顾减重控制的需要，又对于患者不那么痛苦，如此何乐而不为呢？
办法一：减少进食频次
我们印象中一日三餐似乎是天生而定的，但是要知道在古代，先辈们过得可没有现在这么舒服，基本都是一日两餐甚至一餐的。有研究显示在一日总热量固定的情况下，把原来一日三餐改为一日两餐，是能够有效地控制体重增长并带来血糖降低的益处的。一般的做法是减少晚餐并逐渐至不进食晚餐，这样达到一日早、午两餐的结果，有兴趣的糖尿病友不妨试试。
办法二：改变饮食结构
一直听到饮食要均衡，营养要全面的说教，但是谁又能想到竟然有研究发现通过减少饮食中的碳水化合物量，也就是主食的量，最终达到减重控糖的效果呢？这确确实实是存在的，但是这样的饮食方案目前认为只建议短期间断性进行，毕竟我们对于食物中各种营养物质的依赖是全面而均衡的。
办法三：延长进食时间
我们平时可以观察到一个现象，也就是一般胖子虽然每次进食量不多，但是进食速度非常快。因此有科学家设计了这样的实验，通过人为减缓胖子的每餐进食速度，发现这样也可以起到减肥控糖的作用。
以上种种是最近一些饮食控制的新方法，各种方法对于肥胖型的 2 型糖尿病都有一定作用，总的来说以上方式对于患者而言操作难度较低，且易坚持。
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