HbA1c诊断糖尿病的ROC曲线
关于在50岁以上中国人使用糖化血红蛋白（HbA1c）诊断糖尿病所知甚少。为了评估在50岁以上的中国社区主体使用HbA1c诊断糖尿病并确定最佳阈值，来自中国广州中山大学第三附属医院内分泌科的曾龙驿教授及其团队进行了一项研究(Glycated haemoglobin A1c for diagnosing diabetes in Chinese subjects over 50 years old：a community-based cross-sectional study)，该研究认为HbA1c 6.5%的阈值适合于在50岁以上中国人诊断糖尿病。该研究结果在线发表英国《临床内分泌学》（Clinical Endocrinology）杂志上，该杂志影响因子为3.323。
该研究在2010年10月至2011年1月期间在中国广东省广州石牌社区进行的一项以社区为基础的横断面调查。共有1494例50岁以上的受试者参与调查。每例受试者测定空腹血糖（FPG1st）和HbA1c。FBG1st≥5.6mmol/l或HbA1c≥39mmol/mol（5.7%）的糖尿病候选人群被通知进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。糖尿病诊断采用1999年世界卫生组织的标准。HbA1c诊断糖尿病的敏感性和特异性采用受试者工作特征（ROC）曲线计算。
该研究结果表明，在1494例受试者中，排除161例（10.8%）先前诊断糖尿病的受试者和21例缺失数据的受试者。在剩余的1312例（87.8%）受试者中，861例（65.6%）FPG1s t≥5.6mmol/l或HbA1c≥39mmol/mol（5.7%）的受试者被邀请进行OGTT。最终453例（52.6%）受试者进行了OGTT（测量FPG2s t和2小时血糖），而且54例（11.9%）受试者被确定为糖尿病。HbA1c诊断糖尿病的ROC曲线下面积为0.916（0.887-0.940），FPG2s t诊断糖尿病的ROC曲线下面积为0.972（0.953-0.985）（P=0.045）。HbA1c阈值48mmol/mol（6.5%）在诊断糖尿病中的敏感性（75.9%）和特异性（95.5%）最高。
该研究发现，HbA1c阈值48mmol/mol（6.5%）在FPG1s t≥5.6mmol/l或HbA1c≥39mmol/mol（5.7%）的50岁以上中国人中诊断糖尿病具有高度的特异性和良好的敏感性。这个阈值适合在50岁以上的中国人诊断糖尿病。
