急性脑出血（ICH）是急性卒中最严重且较难治疗的类型之一，已明确的预后因素包括临床严重程度、血肿位置和体积。虽然应激性高血糖与许多疾病包括急性缺血性卒中、脑外伤、急性心肌梗死的不良预后相关，然而其与 ICH 严重程度关系的证据多种多样且相互矛盾。
为此，来自澳大利亚悉尼皇家阿尔弗雷德王子医院乔治国际卫生协会的 Saxena 学者等人进行了深入研究，旨在量化急性脑出血强化降压试验（INTERACT2）患者高血糖和糖尿病风险关系，研究结果发表在近期 Stroke 杂志上。研究人员假设高血糖与脑出血不良预后相关。
INTERACT2 是一项国际性、前瞻性、开放、盲法终点、随机对照试验，共纳入 2839 例自发性脑出血（＜6 小时）且收缩压升高（150～220 mm Hg）的患者，随机分配到强化降压（1 小时内目标收缩压＜140 mm Hg）和基于指南的降压（目标收缩压＜180 mm Hg）治疗组。
应用 Logistic 回归模型，研究 90 天时高血糖（＞6.5 mmol/L）与死亡和主要残疾联合及单独不良预后（改良 Rankin 评分分别为 3～6 分、3～5 分及 6 分）的关系。
研究获得 2653 例患者的可用数据，其中 1348 例（61%）伴高血糖，292 例（11%）患糖尿病。基线血糖水平与死亡或主要残疾不良预后之间存在强烈且近乎连续性关联。校正基线变量后，血糖最高组（7.9～25.0 mmol/L）与不良预后相关。糖尿病可预测死亡或主要残疾不良预后，独立分析后糖尿病与残疾相关而与死亡无关。
该研究得出结论，高血糖和糖尿病是轻中度颅内出血患者不良预后的独立预测因素。这些数据支持在指南中建议颅内出血患者进行良好的血糖控制。
