肥胖症增加类风湿关节炎的发病风险

2013-01-08 21:55 来源:丁香园 作者:xc19851030
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近年来RA的发病率(尤其是女性)逐渐升高

肥胖症是类风湿关节炎(RA)的有争议的危险因素。由于发现脂肪组织中存在炎症的生物学机制,与慢性系统性炎症有关,故目前认为肥胖症可能与RA的发生存在关联。近年来,肥胖症的发病率和RA的发生率均在上升。来自,明尼苏达梅奥诊所的Cynthia S. Crowson博士等人进行了一项队列研究,旨在验证“肥胖症的流行病学特征”是否可以解释近年来RA发生率的升高。研究结果发表于2013年1月的《关节炎治疗与研究》(Arthritis Care & Research)杂志上。研究发现,肥胖症发病率的迅速升高,显著影响了RA的发病率,并可能是近年来引起RA发病率增加的重要因素。

来自于明尼苏达州姆斯特郡的一项起始队列研究纳入了1980-2007年间满足1987年美国风湿病学会RA诊断标准的RA患者,并与一般人群为基准的对照组(两组数据在年龄、性别和日期上相匹配)进行比较。从医疗记录中采集身高,体重和吸烟史。肥胖被定义为体重指数≥30kg/m2。使用条件逻辑回归评估肥胖症对RA发病的影响。使用人口归因风险评估无肥胖症时RA的发生率。

研究纳入了813例RA患者和813例对照组。两组患者在发病/记录日期(平均32.2岁)前,均可获得足够的病史,每组中约30%的受试者在发病/记录日期时存在肥胖症。肥胖症病史与RA的发病呈显著相关(比值比1.24,95%可信区间1.01-1.53;通过吸烟史进行调整)。在1985-2007年间,每100000名妇女的RA发病率增加了9.2人,其中的4.8人(52%)与肥胖症有关。

研究认为,肥胖症是RA发病的低风险因素。但肥胖症发病率的迅速升高,显著影响了RA的发病率,并可能是近年来引起RA发病率增加的重要因素。

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编辑: xuchao

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