ESC2012：收入水平决定饮食习惯

根据大规模的前瞻性城乡流行病学（PURE）的研究，饮食习惯、体育锻炼及抽烟情况与收入水平相匹配，也就是说，一个人拿的是北美收入还是伊朗收入，其饮食习惯是不同的。

Salim Yusuf，安大略省哈密尔顿麦克马斯特大学的医学教授，在欧洲心脏病学会会议（ESC）上报告了他的研究结果，他发现发达国家的人会摄取更多的蛋白质和脂类物质，相应的，碳水化合物的摄入就会减少，仅占日常饮食比例的50%，而在贫穷国家，这个比例可达65%。

在PURE研究中，Yusuf及其同僚收集了154000名参与者在食物选择及生活习惯方面的数据，数据来自于17个国家（包括阿根廷、孟加拉国、巴西、加拿大、智利、中国、哥伦比亚、印度、伊朗、马来西亚、巴基斯坦、波兰、南非、瑞典、土耳其、阿联酋和津巴布韦），628个社区，城市及农村样本各占一半。

ESC的新闻发布会上，Yusuf教授在谈及这些发现时表示，在贫穷国家，即三分之一的被调查国家中，每人每天平均消费少于500g，即相对于5人份的水果和蔬菜，而在发达国家，对于这样的健康食物，每人每天的消费量可达900g。Yusuf还注意到，较富裕国家的人们摄入的脂肪（包括饱和脂肪酸）和蛋白质也较多。

Yusuf说，“PURE试验提供了流行病学方面的基础，提示了疾病的危险因素是什么，我们接下来的研究就是试图解释导致这些差异性的原因。目前的研究结果对于国家的宏观政策制定上也有着指示性作用，提示不同国家应该预防人群的哪些危险因素以阻止（疾病）发生，这样，有利于人群在正确的大环境下作出正确的选择，好比游泳要顺流而下，而非逆流而上。”

研究者对比了不同国家的食物消费情况，也比较了不同家庭间的饮食习惯差别，Yusuf说，“在评价国家财富时我们看GDP，而评价一个家庭的收入主要是看基于资产水平的财富指数。经济条件越好，水果与蔬菜的摄入就越多，两者之间的相关性显而易见。”

DonnaArnett，伯明翰阿拉巴马大学流行病学的教授和主席，美国心脏协会会长，也发表了意见，称，“贫富国家间，民众在体育锻炼上的差异性是非常巨大的，甚至比果蔬摄入上的差异性还要大得多。当国家变富裕了，或者国民变富有了，他们的运动量就会减少，而运动量的减少，是肥胖流行的罪魁祸首。在发达国家中，除了马拉松运动员，常规体育锻炼可能不足以抵消掉摄入脂肪及蛋白质的增加。我们的目标就是不仅使所有国家，任何经济水平的人，可以吃得起水果和蔬菜，也需要让每一个人把体育锻炼放在一个重要的位置上。”

Yusuf说，“女性抽烟与否不取决于GDP，而取决于其他的文化因素，在亚洲以及穆斯林国家，女性一般不抽烟，而对于男性，这种关系完全倒置，男性抽烟率从最贫穷国家的45%到最发达国家的20%。所以，关键在于让吸烟的人群戒烟，因为如果他们戒掉了，他们的孩子就不会开始吸烟。”

DeepakBhatt，哈佛医学院附属布莱根妇女医院的医学教授，在发布会上对整体研究作出总结，并重点指出，“在那些富裕的国家和地区，维持一定的运动量是非常必要的。在国家从乡村走向工业化的进程中，每个人都会拥有自己的轿车，所以提醒这些国家的人意识到日常锻炼的重要性是非常必要的。”他补充说，“同样，在贫穷的地方，建立一定的机制，确保人们可以获得新鲜的果蔬也是很重要的，在美国的某些地方，这样的项目就在进行中，让有需要的人的食物来源不再仅局限于快餐厅。”