睡眠障碍症是一个很重要的影响葡萄糖代谢和 2 型糖尿病的因素。临床基础性研究以及以人群为基础的研究中发现睡眠呼吸障碍症(SDB)与葡萄糖耐量受损和胰岛素阻碍有关系。另外,一项备受关注的睡眠障碍症,失眠,也会使葡萄糖耐量受损。但这些实验的研究对象主要集中为年轻人和中年人。
来自美国哈佛医学院贝斯医疗中心的研究者进行了一项研究,目的是确定老年人睡眠障碍症与葡萄糖代谢和 2 型糖尿病之间的关系。文章近期发表于 Diabetes Care 杂志。
该研究利用 「Cardiovascular Health Study」 中招募的人群,共 5888 例长期患有 SDB 或者失眠症,年龄不低于 65 周岁的老年人。对研究人群进行口服葡萄糖耐受测试,估测胰岛素分泌和胰岛素敏感性。检测空腹葡萄糖水平,餐后 2-h 葡萄糖水平, 胰岛素分泌和胰岛素敏感性。利用 Cox 回归模型确定睡眠症状与糖代谢的相关问题。
研究结果显示,有呼吸暂停、打鼾和白天嗜睡等情况的老年人,空腹葡萄糖水平、2-h 葡萄糖水平、胰岛素水平均较高,而胰岛素敏感性较低。对于老年人来说, SDB 与胰岛素功能障碍和 2 型糖尿病有显著的密切联系,但没有发现失眠与葡萄糖代谢以及 2 型糖尿病的关联性。
研究提示,老年人睡眠障碍可显著影响糖代谢,与 2 型糖尿病发生密切相关。作者认为,下一步需要研究睡眠障碍是否也可导致年轻人中糖尿病发生率增高。