邻居大周与我年龄相仿，他工作繁忙每日早出晚归，经常出国访问。他的父亲患有冠心病合并 2 型糖尿病及痛风，行动不便，偶尔他会请我帮忙给父亲量血压、测血糖，我也可以听他讲世界各地的风俗趣闻。
一年前，大周在单位体检时发现空腹血糖高，甘油三脂超标，当他把体检报告拿给我看时，我马上提醒他赶快去医院看病，还要买一台血糖仪定时监测血糖。由于深知父亲患糖尿病的痛苦，他第二天就买回一台血糖仪，平时放在公文包里监测血糖。后来好长一段时间没有碰到大周，我也淡忘了这件事。
再次碰到他时已经是寒冬腊月，而大周只穿着单薄的衬衣、西装，人也瘦了许多。心直口快地我说出了心中的隐忧：「大周，这半年您定时监测血糖了吗？今天看您穿的这样少，人也瘦了，这可能是血糖超标的表现啊。」
他马上说：「不会吧，你看血糖仪一直在我包里，我经常测手指血糖啊，只是工作太忙，不能按你说的那几个时间点定时监测，一般我会在有点空闲、自我感觉较好时测，结果都不错呢，就是一直感觉很疲劳，胃口也不好，可能是最近太累了吧。」
我又追问：「您最新打开的一盒血糖试纸用了多久？」他说：「为了方便携带，我会把试纸装满一盒，可以用上几个月呢，这样出门在外也不会没得用……」
听了的话，我明白了他的问题所在。
很多初患病的糖尿病病友在一开始都很会担心血糖结果不理想导致病情严重，于是他们往往在监测血糖前格外注意，要么过分节食．要么在感觉良好时才监测，这样测得的结果可能比较「理想」，但却不能代表平常血糖控制的真实情况。
市面上所售的多数血糖仪和试纸都有采血量和调代码等要求，打开包装的一盒试纸通常使用时间不超过 1～3 个月。如果血量不够、血糖试纸超过有效期、手指消毒酒精未干、未将血糖仪代码调到和试纸一样时，都会大大影响了检测的准确性，从而贻误病情。
我们也都知道，糖尿病控制的一大难题，其实还是在于患者教育不到位。患者出院了，怎样保证其在家中自行监测血糖的结果真实准确呢? 我们或许应特别嘱托一下下面这些细节：
1. 嘱托新购一台血糖仪时，仔细阅读说明书。
告诫患者了解性能要求，试纸的有效期，多长时间需要对血糖仪进行校准。打开包装的试纸应尽快使用。
2. 可以建议测定前用温水、肥皂仔细将手指洗净，甩干即可。
这样不需要每次都用酒精擦拭，既方便又减少酒精不慎刺激针孔引起的疼痛。
3. 建议在手指肚侧边采血，疼痛较轻，而且血量足。
4. 勿忘嘱托患者定期到医院或指定地点校正血糖仪是否准确。
在听我解释了以上注意细节后，大周恍然大悟。
本文作者：洪云钢，安徽省合肥市第五人民医院内分泌科主任医师
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