近日，Neurology在线刊登了这样一项新的研究结果：结合高血压和其它代谢因素看来，肥胖的中年人其认知功能下降的可能会更快，比如思考和记忆。
法国巴黎的研究机构国家健康与医学研究院（INSERM）的调查者们利用了6401个人的数据，这些人参加了英国公务员的白宫II期研究。这些受试者中有71%是男性，调查时间起自1991-1993，当时的平均年龄为50岁。他们还收集这些受试者当时的机体代谢状况和体重指数（body massindex, BMI）——我们熟知的检测肥胖的指标，计算方法是用人的体重（Kg）除以身高（m）的平方。在接下来的十年内的三个时间段内：1997-1999、2002-2004、2007-2009，受试者要接受认知能力的检测如记忆、推理、语言的流畅性。在分析这些资料时，研究者们定义18.5-24.9 kg/m2为正常体重，25-29.9kg/m2为超重，30 kg/m2为肥胖。
同时定义具有以下两个或两个以上危险因素为代谢异常：
1.高血压或需要药物控制血压；
2.高密度脂蛋白（high density lipoprotein, HDL）低或者胆固醇高；
3.高血糖或者服药控制的糖尿病；
4.甘油三酯（血液中的脂肪）高或需要药物来控制它。
数据结果显示：在研究开始时有31%的受试者有代谢异常（具有两个或两个以上危险因素），9%患有肥胖，38%患有超重。582名受试者中有350名既有肥胖也有代谢异常。研究者们在分析该研究10多年的资料时发现，有代谢异常的肥胖的受试者与体重正常且没有代谢异常的受试者相比，记忆和思考能力的下降要快22.5%。研究者们总结：“根据分析结果可以看到有代谢异常的肥胖人群其认知功能下降的最快。然而，没有代谢异常的肥胖患者情况也不容乐观，因为这类受试者同样表现出比体重和代谢正常的人群更快的认知功能下降。”
文章的第一作者Archana Singh-Manoux就职于法国巴黎的研究机构国家健康与医学研究院（INSERM）和英国伦敦大学学院。她告诉杂志研究结果不支持“代谢健康型肥胖”的概念，因为这会让人误以为没有代谢危险因素的肥胖患者与有代谢危险因素的肥胖患者相比不容易患上心脏疾患和降低认知功能。Singh-Manoux说道：“我们需要更多的研究观察基因因素、肥胖时间长短、具有代谢危险因素的时间长短的影响。”她还补充说道：“我们还需要进行认知功能评分来划分人群，以帮助我们更好的理解肥胖与认知功能（如思考、推理和记忆）之间的关系。
