根据最近发表于《美国肾脏病学会杂志》(Journal of the American Society of Nephrology)的一项惠特尼(Vanderbilt)研究报道，研究认为肥胖会增加患者心脏手术后出现急性肾损伤(AKI)的风险。
研究将常规的心脏手术纳入考虑范围，按治疗程序(心脏手术)后30天内出现急性肾损伤(AKI)会增加5倍的死亡风险，而且这种风险还会与更长的住院时间以及所出现的一系列并发症有关。
该项研究由麻醉科医师Frederic T. (Josh) Billings IV博士(M.D., M.Sc.)领衔，研究共入选了455例心脏手术患者，分别来自惠特尼(Vanderbilt)大学医院和Brigham，以及波士顿(Boston)的妇女医院。其中约有25%的患者在接受手术后进展为急性肾损伤(AKI)。
由这项研究发现，患者的体重指数(BMI)越高，那么其出现急性肾损伤(AKI)的风险也就越大。在校正其他几项风险因素之后，结果令人吃惊地发现患者的体重指数(BMI)每增加5个百分点，则其进展为急性肾损伤(AKI)的可能性竟然增加幅度可以达到26.5%。
Billings和他的同事采用了一种称作中位分析的统计学方法，结果他们发现氧化应激可能是肥胖影响急性肾损伤(AKI)发生的机制。氧化应激实际上是有毒性的活性氧过多累积，通常由于产生过多或者排除不足而引起。
Billings说：“借助这一已经明确的机制，我们现在也许能专门针对手术过程中可能出现的氧化应激来采取适当的措施，从而也就有希望减少心脏手术后的肾损伤。这一点对于那些肥胖的病人特别适合。”
作者们指出，这一结果是“与假设一致的是氧化应激部分介导了BMI和AKI之间的关联”。
该项研究的作者之一，生物统计学家Jonathan Schildcrout博士说：“我认为通过做中位分析，我们明白了一些真正重要的东西。你可能已经注意到BMI和AKI之间的关联，而且每个人可能都会说‘哦，肥胖的人出现AKI的风险会更高。”
Schildcrout说：“当你了解了这一机制，你或许就可以开始懂得如何通过人为干预来预防损伤的发生。”
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