减肥可促进前驱糖尿病患者提高睾丸激素水平

一项新研究发现，减肥可促进前驱糖尿病患病中年男性低睾酮水平上升超过50%。在这项研究里，研究者对参加“糖尿病预防项目”的将近900名患有前驱糖尿病的中年男性进行了研究。糖尿病预防项目是在美国完成的一个项目，它得出结论：2型糖尿病高危人群可通过减肥而延缓或阻止此疾病发生。

由于大多数超重男性倾向于有低睾酮水平，作者们着手了解减肥可能会对男性睾酮水平产生何种影响。研究者们在这项研究里，排除了性腺机能减退及接受可能影响睾酮水平治疗的男性。性腺机能减退指的是男性的睾酮水平低下，并伴有如下症状：精子数量少、勃起困难、性欲下降和乳腺肿大。

研究者将891名成年男性随机分配到3组，分别接受如下治疗：

* 二甲双胍治疗组：350名，接受糖尿病药物二甲双胍治疗：
* 新生活方式组：293名，进行生活方式干预。他们每周参加150分钟的体育锻炼，进食低脂、低热量饮食；
 * 安慰剂对照组：293名，接受无活性的安慰剂药丸“治疗”。

研究的结果显示，低睾酮水平在前驱糖尿病患病男性中非常普遍。在本研究开始时，四分之一的男性睾酮水平低下，低于300毫微克每公升。

在进行了为期一年的干预后，研究者们报告说：

* 新生活方式组：低睾酮水平的人群从原来的占20%降低到了11%；
* 二甲基胍治疗组：低睾酮水平人群从原来的占24.8%降低到了23.8%
* 安慰剂对照组：低睾酮水平从原来的25.6%降低到了24.6
* 改变生活方式组的男性在为期一年的研究过程中，体重平均下降了17磅。体重和腰围随着睾酮水平的升高而出现下降。

本研究的共同作者、来自都柏林St. Vincent 大学医院的Frances Hayes博士说：“减肥不仅可降低患前驱期糖尿病的男性进一步发展为糖尿病的风险，而且似乎可以提高机体的睾酮产量。”Hays还建议医生们应该首先要求低睾酮水平的超重男性，在接受睾酮治疗之前，先进行减肥和锻炼，以提高其此激素水平。

* 什么是前驱期糖尿病？

前驱期糖尿病是指血糖水平过高，但还没有达到糖尿病诊断标准。患前驱期糖尿病的人虽然还没有患糖尿病，但是也快了。前驱期糖尿病患者与其他人相比，发生2型糖尿病、心脏病和卒中的风险显著升高。

前驱期糖尿病的症状、体征包括：

* 血糖超过正常水平。美国糖尿病协会推荐HbAlc检测作为确定糖尿病和前驱期糖尿病的一个指标。
* 黑棘皮症——皮肤变黑，尤其是指节、膝盖、手肘、腋下和脖子等部位
* 疲劳
* 严重超重
* 尿频（这也可能是2型糖尿病的一个体征）

根据疾病预防控制中心（CDC）的统计，美国大约有79000000人患有前驱期糖尿病。