GLP -1受体激动剂可提高亚洲患者的血糖控制

2012-06-14 10:58 来源:丁香园 作者:niu-niu
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研究结果显示:对亚洲2型糖尿病患者,再起常规胰岛素治疗的基础上补充每日一次利西拉来可有效改善其血糖控制。在为期24周的研究里,利西拉来显著改善了那些现有胰岛素治疗方案(使用或不使用磺酰脲类)不太有效的糖尿病患者d 糖化血红蛋白(HbAlc)水平,并提高了其餐后血糖(PPG)的控制。

“以肠降血糖素为基础的治疗方案似乎对日本及亚洲其他国家的糖尿病患者特别有效……并且,目前已有证据显示,这些患者GLP-1似乎严重不足,”日本大阪Kansai电力医院的Yutaka Seino和同事们提及。然而,“在日本进行的评估GLP-1受体激动剂的有效性和安全性的实验里,到目前为止仅有一个GLP-1研究招募了利用胰岛素治疗的患者,且其总人群里仅有3%的亚洲人。”他们说。

他们的新研究被发表在Diabetic Medicine杂志上。这项随机、双盲、安慰剂对照的试验里,共有311名研究对象参与。结果显示,每日补充服用20??g利西拉来,持续24周,可使患者HbAlc水平比研究开始时平均下降0.77%,且经统计分析具有统计学意义,而安慰剂对照组患者的HbAlc水平平均上升了0.11%。另外,标准餐实验显示,与安慰剂对照组相比,利西拉来对PPG控制效果明显,从试验开始到24周时,均可显著降低餐后2小时血糖和血糖波动情况。

“由于患者开始接近推荐的HbAlc标准,PPG对HbAlc的贡献更大,”研究小组说,“当HbAlc小于8.5%时,FPG(空腹血糖)对总血糖控制起主要作用,而PPG与低HbAlc水平关系更密切。”

研究者说,利西拉来总体来说耐受性很好。利西拉来治疗引发的突发不良事件(主要为胃肠道事件和低血糖事件)发生率比安慰剂对照组高,但是这些事件大多为轻到中等程度,且可自发性恢复,无后遗症。“研究结果支持那些强调利西拉来具有深入开发,以用作治疗2型糖尿病的降糖药的价值的3期临床试验的结果。”研究小组总结说。

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