肥胖儿童更可能有特发性颅内高压

根据Kaiser医疗机构最新发表在Journal of Pediatrics杂志上的一篇文章报道，肥胖或超重儿童，特别是其中较年长、非西班牙后裔的白人女孩，更易于发生一种叫做特发性颅内压增高（IIH）的神经系统疾病。这是一种罕见病，可导致失明。

在一项以人群为基础的横断面研究中，研究者对900000名年龄介于2~19岁之间的儿童进行了研究。他们发现了78例儿童特发性颅内压增高患者。此疾病主要发生于超重或肥胖、非西班牙裔的白人女孩青少年中。其中85%的患者为11~19岁的女孩，将近一半患者为非西班牙裔白人，73%为超重或肥胖者。值得注意的是，此研究还发现了IIH与体重分级之间存在强烈的关联。与正常体重者相比，极度肥胖者发生IIH的风险是其16倍，而中度肥胖者IIH发生风险为其6倍，超重者仅为3.5倍。

“儿童肥胖再次被证明与严重疾病之间存在关联，”就职于Kaiser医疗机构洛杉矶医学中心神经病科的本研究第一作者Sonu M. Brara博士说，“这项研究提供了到目前为止最为有力的证据，支持肥胖与儿童IIH之间存在关联。它同时也提示儿童肥胖的流行会导致包括失明在内的IIH患病率上升。”

这项研究为儿童中肥胖流行及预防补充了新的资料。本月初，医学中心发布了《加速肥胖预防计划》，为利益相关者和各部门实施加速肥胖预防计划提供建议、策略和实施步骤。

在成人中，IIH是一种相对罕见的疾病，主要发生于年龄介于20~44岁的超重或肥胖女性，其发生率为十万分之15。此疾病的特点为在无其他疾病的情况下使大脑周围压力增加，其症状包括头痛、视力模糊、恶心、眼运动异常。这种疾病最多可导致10%的患者失明，尤其是那些未被发现或未被适当治疗的患者。

本研究中的儿童或青少年为2007~2009年由Kaiser医疗机构南加州综合健康计划募集的。这项研究对研究对象进行了IIH诊断，并测量力其身高和体重。“我们的研究结果可能有助于在年轻患者中早期诊断和治疗IIH，”Brara博士说,“超重和肥胖的儿童与正常体重儿童相比，在IIH发生时似乎有更多的症状。我们建议医生们对超重或肥胖且有IIH症状，如头痛、视力模糊、眼运动异常的青少年进行仔细的筛查。”