糖尿病女性患者产下胎儿出现出生缺陷的风险增加4倍

2012-02-07 16:58 来源:丁香园 作者:zypzyp1984
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近日,英国纽卡斯尔大学一项研究称,如果孕妇患有糖尿病,胎儿出现出生缺陷的风险可增加4倍,包括先天性心脏病、脊柱裂等。该研究对英国东北部40万余孕妇的资料进行了分析。

1型糖尿病多在早期发病,2型糖尿病多由饮食不当促发,但两者均可致血糖控制不佳。糖尿病导致怀孕问题已为人知,如出生缺陷,流产及因血糖过高使婴儿超重等。指南也已经推荐在怀孕前应控制好血糖水平。令人担忧的是,糖尿病患者尤其是2型糖尿病的增多,可能使得问题更为严重。

纽卡斯尔大学的研究人员对1996年到2008年期间的401,149例孕妇的数据进行了分析,其中1,677例患有糖尿病。数据分析表明,孕前无糖尿病的妇女生产的婴儿发生出生缺陷的风险为每千人19例,而糖尿病孕妇的则上升至每千人72例。

研究人员认为血糖控制不佳的人群数量超过预想,包括意外怀孕和孕前未进行相应医疗咨询的糖尿病妇女。许多出身缺陷发生在怀孕的前 四到六周。而怀孕前的血糖水平是可控因素中最为重要的危险因素。孕前尽可能将血糖控制到最好,出生缺陷的风险将会降低。因此,孕前及怀孕期间通过医学专家 的帮助,大多数的糖尿病患者可拥有一个健康的宝宝。

国家卫生与临床优化研究所发布的指南称,计划怀孕的妇女的血糖水平应控制在6.1%以下。

怀孕时的血糖水平
出生缺陷的发病风险
6.1%
1/34
7%
1/26
8%
1/17
9%
1/12
10%
1/9

医务工作者有责任向患有糖尿病的妇女传达以上信息,一旦制定怀孕计划,患者应告知其糖尿病治疗的医疗组,以便他们做好相应的医疗安排。该研究的意义还在于,对于那些患有糖尿病的妇女来说,如果暂时没有怀孕计划,而性生活又比较频繁,采取避孕措施非常重要。

英国糖尿病学会资助了该研究。

编辑: 赵

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