由约翰霍普金斯彭博公共卫生学院的研究人员主持的一项新研究表明,即便患者没有心脏病或糖尿病史,高血糖症也能够导致心脏损害。研究人员发现,高水平的糖化血红蛋白(HbA1c,一种慢性高血糖和糖尿病标志物),与不同型的肌钙蛋白(cTnT,一种心脏损害的血液标志物)相关。他们使用的高灵敏度测试检测到心脏病发作患者的肌钙蛋白水平较正常人高出10倍。
这项发现发表在最新一期的《美国心脏病学会杂志》上,认为高血糖对心脏的损害与动脉粥样硬化相比可能具有其独立的作用。
“高血糖和糖尿病是已知会增加心脏病和冠状动脉疾病的风险的,但我们的研究可能对疾病以后的发展带来了曙光,”Elizabeth Selvin博士(彭博公共卫生学院副教授、高级研究员)继续说道,“我们的研究结果表明,长期血糖水平升高可能会导致心脏损害。”
在该研究中,研究人员对9662名社区动脉粥样硬化风险(ARIC)参与者进行了跟踪研究,所有的参与者都没有冠心病或心力衰竭史,更高水平的糖化血红蛋白与高敏肌钙蛋白水平升高等级相关。这种关系是目前在糖化血红蛋白水平低于阈值时用于对糖尿病的诊断的。采用传统的测试,肌钙蛋白与0.7%的心脏病发作和死亡人口相关。采用高灵敏度肌钙蛋白测试,在同样的人口中,则可被检测到66%的相关性。
“我们的研究提示,糖尿病和高血糖与心脏病之间的关系存在其他的潜在途径。主要来说,葡萄糖可能不仅作用于动脉粥样硬化的增加,潜在的血糖水平升高可能直接损害心肌。”Jonathan Rubin博士(约翰霍普金斯医学院内科研究员)说。他是约翰霍普金斯彭博公共卫生学院该研究的主要发起者。
其他作者尚有《慢性高血糖和亚临床心肌损伤》的发表。包括彭博公共卫生学院的Kunihiro Matsua博士和Josef Coresh博士;还有贝勒医学院的Christine M. Ballantyne博士和Ron Hoogeveen博士。
该研究是由国家心,肺,血液研究所和国立卫生研究院美国国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所给予支持的。