背景与目的：实验室研究与流行病学研究发现，治疗糖尿病药物对癌症存在着各种不同的影响；但是，这些药物和人类胰腺癌的发病风险尚需研究。我们针对治疗糖尿病药物对胰腺癌发病风险的影响开展了研究。
方法：采用基于医院的病例对照研究，研究对象为2004年至2008年M.D.安德森癌症中心973名胰腺癌病人(其中259名为糖尿病病人)和863名对照者(其中109名为糖尿病病人)。我们通过个人会谈获得糖尿病病史和其他相关危险因素的资料；比较胰腺癌组和对照组的糖尿病病人的胰岛素使用频率、胰岛素促泌剂、二甲双胍、和其他治疗糖尿病使用情况。采用非条件Logistic回归分析来评价胰腺癌发病风险。
结果：和不服用二甲双胍的糖尿病人比较，调整其他潜在的混杂因素效应后，服用二甲双胍的糖尿病病人的胰腺癌发表风险显著降低(相对危险度OR值=0.38；95%可信区间为0.22–0.69；P值为001)。这种分析限制于糖尿病病史大于2年或者从未使用胰岛素的糖尿病病人时，上述差异仍然有显著性。与此相反的是，与不使用胰岛素或者胰岛素促泌剂的糖尿病病人比较，使用胰岛素或者胰岛素促泌剂的糖尿病病人胰腺癌发病风险显著增加。
结论：糖尿病病人服用二甲双胍与其胰腺癌发病风险减低有关，而胰岛素或者胰岛素促泌剂的使用则与胰腺癌发病风险增加有关。
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