又一次见到秦雅，心里面是说不出的惊艳。高挑的身材，白皙的脸上洋溢着满满的幸福，左手领着一个古灵精怪的小女孩，怀里还抱着个嗷嗷待哺的小婴儿。真的很难和几年前那个蔫蔫的，精神萎靡的 1 型糖尿病患者联系起来。
那时的我，刚毕业参加工作，具体的说该是刚刚从事内分泌行业，见到形形色色的糖尿病病人，其实是很多中老年人的。像秦雅这样年轻漂亮的，实在不多。她来住院那天，大家刚吃完午饭，天气炎热，都懒懒的围坐在办公桌前闲聊。
哎，快点，值班护士去给秦雅量个血糖，你去了解病情，顺便测个尿酮体。远远的就听见主任焦急的声音传来。我们听到指示，立马行动起来。我闻讯赶到主任口中的秦雅所在的病房，远远地见到两个中年人围着一个穿着花裙子的女孩，焦急的不知所措，满眼里都是心疼和爱惜。躺在床上女孩梳着马尾，长刘海凌乱的散在两鬓，脸上是痛苦的表情，不停地干呕。
我快步赶到床前想了解她的基本病情，可是秦雅却很不配合，说就是昨天晚上和同事出去玩，饮食上没有控制，玩过了头，睡前忘记打胰岛素了。自己好好吃饭，多喝水，胰岛素增加几个单位就是了，不用非得来医院，这么小题大做。一来医院还就得打吊瓶，那么麻烦。听她讲完这些，我就知道她肯定不止一次因为这种情况来住院了。但是，也是耐着性子跟她解释，即使她明白这些道理，目前这种情况，还是需要好好对待，了解一下现在的基本情况，量个血糖，测个尿酮体，进行鉴别，排除其他情况，要是酮症，就得认真输液静滴胰岛素来纠正的，也只有这样，干呕等的不舒服才能够改善。
她的父母也是苦口婆心的劝解她，虽然不情愿，总归是乖乖的按照我们要求做了配合的工作。1 型糖尿病的糖尿病酮症纠正起来很是漫长，血糖波动大，酮体反复，一直不停的监测血糖，复查尿酮体，静滴补液治疗。
其实，静下心来，换位思考，要是我们作为患者或家属，也会觉得患上糖尿病就像是孤身走在无边的黑夜，没有尽头，出现失望甚至绝望的情绪，都是可以理解的，对于糖尿病知识的匮乏导致的这种失落情绪是我们应该积极帮助患者及家属克服的。
在接下来的几天里，但凡上班的同事，无论医生还是护士，总会去秦雅的床边和她聊几句，告诉她糖尿病坚持控制良好血糖的重要性。众所周知，糖尿病教育是需要循序渐进，长久坚持，必须执行的一项基本治疗措施，即使不会立竿见影，但是只要我们用心做，总会诚心换真意，患者一定会明白我们的苦心的，最最关键的是，换来的是患者糖尿病相关并发症的延缓，生活质量的提升，甚至于一个生命的挽留。
渐渐地，秦雅越来越配合我们的工作，对自己的病情也越来越上心，主动和我们交流关于 1 型糖尿病的相关知识，学习饮食及运动的控制，应用动态血糖系统监测了解自己血糖水平的控制情况，最后还在我们的建议下，佩戴了胰岛素泵，掌握了目前最先进的胰岛素泵的技术，更好的控制血糖，并且了解 1 型糖尿病相关的并发症的知识，确定复诊项目及时间。
以后在门诊见到秦雅，是她越来越明朗的笑容，一个接一个的喜讯，结婚，渡过糖尿病妊娠，生子，有二胎。现在站在我眼前的是一位对人生有着无限期待的充满活力的大好青年。
「你好，王医生，真巧你值班啊。我过来复查糖化，到时间了。」秦雅爽朗的声音将我拉回眼前。「我可是严格按照你们的医嘱来复查啊。」微笑着看她熟练地执行复查的程序，让我觉得满心安慰，尽了自己的微薄之力，见证了患者的幸福人生，这就更加坚定了自己工作的意义。
如果患者总是这样依从性很好，即使苦口婆心的教育，展现在我们面前的就该是战胜糖尿病必胜的信心，但是，现实总不会这么圆满。
27 岁的媛媛是被家人用轮椅推着来病房的，并且是来的透析病房。轮椅上的她，浮肿苍白的脸，毫无血色，疲惫的倦容，双眼被水肿的眼睑压着，看不出是眯着眼还是没有睁开。头发散散的绑着。本来肥大的病号服，被她肿胀的身体撑得鼓鼓的。自从媛媛被发现 1 型糖尿病，到尿毒症透析仅仅 8 年的时间，确诊糖尿病后，她和家人无法直面这个残酷的现实，甚至于对治疗也不配合，以至于血糖长期控制不达标，糖尿病并发症早早的全都出现，本该青春靓丽的花季年龄，也只能无奈的躺在病床上接受透析治疗。
见到她，心里面除了惋惜还是惋惜。假如当时她的依从性好，听从我们的教育，深入了解糖尿病，积极配合治疗，又怎么会出现如此的境况。可是，生命只有一次，时间也不会倒转，又怎会出现假如。
11 月 14 日，一年一度的世界糖尿病日，像警钟一样提醒着我们医务工作者的工作任重而道远，糖尿病教育作为一项最基本最简单却又最难坚持最易发挥作用的措施，值得我们一直坚持到底，直至战胜糖尿病的战争取得胜利！
作者 | 王士英，山东青岛内分泌糖尿病医院
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