最近,在瑞典举行的第 51 届欧洲糖尿病研究协会年会(EASD 2015)上发布的两个独立研究都发现,与男性相比,女性糖尿病患者在中年时将面临更高的心血管风险。
第一项研究是由 Seghieri 博士等开展的,该研究回顾分析了 2005 年至 2012 年的 3 个意大利队列研究,共纳入 300 万例年龄 ≥ 16 岁的托斯卡纳居民,其中男性占 47%。
研究表明,总体来说,与男性相比,女性患者发生糖尿病相关急性心肌梗死的住院率明显更高,但缺血性脑卒中或充血性心力衰竭并非如此。
此外,研究还发现,各年龄组均存在男女差异,尤其是 45-54 岁的年龄组组。在 45-54 岁组,与男性相比,女性患者发生缺血性脑卒中与充血性心力衰竭的风险明显较高。
在接受 MedPage Today 的采访时,Seghieri 博士称:「就心肌梗死而言,女性糖尿病患者发生的风险较高,是性别的高风险窗,特别是更年期女性。因此,在糖尿病预防心血管风险时,需更加注意性别的差异。」
他还说道,该研究的下一步是探讨性别所致高风险的原因并寻找其他相关因素,这涉及到很多理论。其中之一是女性患者存在治疗不足,这可能是由于女性患者的治疗年龄较晚,或是医疗保健专业常关注于男性患者。但确切原因尚未可知。
另一项研究则是由东南大学附属中大医院的薛东教授及其同事完成的,在今年的会议上也以海报形式发布。
该研究回顾分析 1966 年至 2014 年的相关研究,其中 5 例为北美,7 例为欧洲,6 例为亚洲,共纳入了 107,000 例急性冠脉综合征事件,包括致死性与非致死性结局。
研究发现,男女患者发生糖尿病相关的急性冠脉综合征风险分别为 1.68%、2.46%。而与男性相比,女性患者发生急性冠脉综合征的风险更高。
因此,今后在治疗糖尿病时,应该要特别关注女性患者,避免性别偏见,控制危险因素,采取所有必要措施来早期诊断,以保证最好的治疗效果和结局。