我们知道,糖尿病是急性冠脉综合征(心肌梗死或心绞痛)的一项重要风险因素,但糖尿病对急性冠脉综合征风险的增加是否「男女有别」呢?
为回答这一问题,来自中国东南大学附属中大医院的董雪博士等进行了一项系统回顾和荟萃分析,结果以海报的形式在 2015 年 EASD 年会上发布。
研究者系统性检索了 PubMed、Embase 和 Cochrane 图书馆数据库中 1966-2014 年发表的病例对照和队列研究,从中选取了按不同性别报告糖尿病与急性冠脉综合征相关性数据(相对风险 RR、风险比 HR 或比值比 OR)的研究,并对不同性别患者的 RR 及其比值(RRR)进行汇总分析。
该研究共纳入 9 项病例对照和 10 项队列研究,涵盖了 10856279 名受试者以及至少 106703 例致死和非致死性急性冠脉综合征。研究在包括加拿大、美国、中国和德国在内的多个国家进行。
研究结果显示,在女性和男性人群中,糖尿病相关的急性冠脉综合征汇总最大校正 RR 分别为 2.46 和 1.68。因此,在糖尿病患者中,与男性相比,女性发生急性冠脉综合征的风险显著增加 38%。
「与男性糖尿病患者相比,女性糖尿病患者发生急性冠脉综合征的风险增加约 40%,」研究者表示,「因此我们有必要摒弃对心血管疾病的性别偏见,采取一切必要手段及早诊断并全面控制风险因素,以确保为女性患者提供最合适的治疗和最好的结局。」