越来越多的证据表明,糖尿病可增加未来大脑功能衰退的风险。
然而,目前尚缺乏血糖控制对罹患痴呆风险影响的相关研究。近期,来自瑞典哥德堡国家糖尿病登记处与医学研究所的 Rawshani 博士等对这一问题进行了探讨,研究结果以口头报告形式在 2015 年 EASD 年会上发布。
研究共纳入 2004 年 1 月-2012 年 12 月间登记的 349299 名 2 型糖尿病患者,这些患者基线平均年龄 67 岁,既往无因痴呆住院史。研究者对其进行随访直至因痴呆住院、死亡或 2012 年 12 月 31 日随访结束。通过计算机建模计算 HbA1c 与痴呆之间的相关性,并对以下变量进行校正,包括年龄、性别、糖尿病病程、婚姻状况、收入、教育、吸烟状况、收缩压、BMI、估算的肾功能、他汀类药物、尿蛋白水平、降糖药物类型、心房纤颤、卒中以及降压药。
结果显示,在中位 4.6 年的随访期间,共有 11035 名(3.2%)患者因痴呆住院。与血糖控制最佳(HbA1c ≤ 6.5%)者相比,血糖控制最差(HbA1c ≥ 10.5%)的 2 型糖尿病患者罹患痴呆的风险增加 50%。与无卒中史者相比,既往有卒中史的患者罹患痴呆的风险增加 40%。
研究者表示:「在相对年轻的 2 型糖尿病患者中,HbA1c 与痴呆风险之间存在正相关关系。这表明改善血糖控制有助于预防痴呆的发生。」