在 T1DM 患者中，严格控制血糖是治疗的关键，同时医生需警惕患者发生低血糖。福莫特罗是一种选择性 β2 受体激动剂，吸入后可直接进入动脉血循环，起效迅速，目前普遍用于控制哮喘急性发作。
最近，耶鲁大学的内分泌学家 Aguiar 及其团队进行了一项小型研究，研究显示，吸入 β2 肾上腺素受体激动剂福莫特罗，可预防 1 型糖尿病患者发生低血糖。相关结果于今年 7 月发表在 Diabetes Care 杂志上。
这项研究分两方面进行。一方面，在高胰岛素-低血糖钳夹试验中纳入 7 例 1 型糖尿病患者和 7 例健康对照者吸入福莫特罗或等量安慰剂，以评估其胰岛素拮抗能力。另一方面，予 5 例 1 型糖尿病患者吸入福莫特罗或安慰剂，随后进行胰岛素输注，以评估其在胰岛素诱导低血糖中的预防作用。
研究结果表明，在高胰岛素-低血糖钳夹试验中，与安慰剂相比，吸入福莫特罗可将用于维持血糖水平的葡萄糖输注率降低，而对肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇激素、生长激素等激素的水平没有明显影响。此外，T1DM 服用安慰剂组经胰岛素输注后血糖降至 58 mg/dL，而 T1DM 吸入福莫特罗可预防此类胰岛素诱导的低血糖的发生。
尽管曾有研究发现，β2-受体激动剂，如特布他林，可预防糖尿病患者发生夜间低血糖，但患者在次日清晨却会出现高血糖。与特布他林相比，福莫特罗的特异性更高，而且试验中的受试者并未出现高血糖状态。
研究者推测，福莫特罗预防低血糖反应可能是通过对肝脏的直接作用，减少了胰岛素对于葡萄糖生成中的抑制作用，也可能通过激活下丘脑腹内侧核的 β2 受体间接影响外周代谢。
福莫特罗的对血糖的长期影响还需要进一步的研究，但鉴于目前预防低血糖的方法非常有限，所以对于那些频繁发生严重低血糖的 1 型糖尿病患者，吸入福莫特罗或许不失为一个良好的治疗途径。
