圣地亚哥(EGMN)——据美国糖尿病学会(ADA)科学年会上报告的一项大规模单中心研究，自2005年以来，临床医生2型糖尿病药物处方模式呈现明显变化，由罗格列酮和匹格列酮转向新批准药物。
为评价2007年FDA因罗格列酮与不良心血管结局有关而添加黑框警告对医生处方行为的影响，波士顿Joslin糖尿病中心Sanjeev N. Mehta博士及其合作者利用该中心的电子病历，分析了罗格列酮、匹格列酮以及2001~2010年批准上市的胰淀素类似物、GLP-1类似物、DPP-Ⅳ抑制剂和胆酸螯合剂等2型糖尿病新药的处方模式。胰岛素和2001年前批准上市的药物的使用情况未纳入本次分析。应用ICD-9编码确认2型糖尿病合格病例以及具体类型。如果患者中途更换药物，则以最早用药为准。研究者还对60份随机抽取的电子病历进行人工审查，以确证分析结果。
结果显示， 10年间对7,846例2型糖尿病患者开具了罗格列酮、匹格列酮以及新上市药物处方共计9,178份。2007年以后，罗格列酮和匹格列酮处方量显著下降。罗格列酮和匹格列酮2010年处方量分别为历史最高处方量的7%和47%。2005年罗格列酮、匹格列酮以及新上市药物处方比例分别为44%、50%和6%，而2010年分别为2%、18%和80% 。
研究者认为，电子病历不仅综合了处方功能，还能提供用于确认患者病情和治疗结果的必要信息，可较好地反映医生的处方模式。本研究表明医生能够较好地回应FDA对现有药物的警告以及迅速接受新药的能力。虽然该分析尚不能完全解释医生处方模式的变化，但为进一步研究提供了有益探索。
