来自美国北卡罗来纳大学医学院的 Buse 博士在第 75 届美国糖尿病协会（ADA）科学年会报告了 DUAL V 研究的最新结果：德谷胰岛素/利拉鲁肽复方制剂（IDegLira）在 A1C 降低、低血糖风险和体重变化方面优于甘精胰岛素（IG）。
这是一项 26 周、开放标签试验，旨在比较 IDegLira 和 IG 用于血糖控制不佳的 2 型糖尿病患者的有效性和安全性。
研究共纳入使用 IG（20-50U）治疗血糖控制不佳的 557 名成人 2 型糖尿病患者（A1C 7%-10%），随机给予每日一次 IDegLira 或 IG 加量治疗（均联合二甲双胍）。IDegLira 的初始剂量为 16 级（16U Ideg+0.6 mg Lira；最大日剂量为 50 级），IG 的初始剂量延续试验前剂量（平均 32U；无最大剂量限制）。两组患者自测空腹血糖的目标值均为 71-90 mg/dL。
结果显示，IDegLira 组和 IG 组患者平均 A1C 水平分别从 8.4% 降至 6.6% 以及从 8.2% 降至 7.1%。两组患者平均空腹血糖降低程度相当（160 降至 110 mg/dL）。IDegLira 组患者体重由 88.3 kg 降至 86.9 kg，而 IG 组患者则由 87.3 kg 增加至 89.1 kg，两组间差异有显著意义。与 IG 组相比，IDegLira 组有更多的患者达到复合终点。IDegLira 可减少胰岛素需求量，IDegLira 组和 IG 组 26 周平均剂量分别为 41 级和 66U。IDegLira 组患者经确认的夜间低血糖发生率显著低于 IG 组。两组间总体和严重不良事件的发生率相当。
研究表明，IDegLira 在 A1C 降低、低血糖风险和体重变化方面优于 IG。对于 IG 治疗控制不佳的 2 型糖尿病患者，IDegLira 在强化治疗中优于 IG，同时可最大限度减少胰岛素的需求量。
