临床甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进与抑郁风险增加有关。然而,甲状腺功能在正常值范围内变化对抑郁风险的影响尚不清楚。
为此,来自荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯大学医学中心的 Peeters教授及其团队进行了一项研究,探讨正常值范围内的甲状腺功能与抑郁风险之间的关系,该研究结果在线发表在2014年02月24日的The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism杂志上。
该研究是一项队列研究,在1503例荷兰人中进行,受试者的平均年龄为70.6岁。研究对受试者基线的血清TSH、甲状腺过氧化物酶抗体水平、以及抑郁症状[流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)]进行评估。在平均8年随访期间,持续监测受试者出现抑郁症状的发生率。
该研究中,横断面分析发现,与TSH位于正常值范围最高三分位的受试者相比,TSH位于最低三分位的受试者有更多的抑郁症状,并且CES-D评分16分以上的风险增加。前瞻性分析发现,TSH位于正常值范围最低三分位,并且基线没有抑郁症状的受试者随访期间出现抑郁症状的风险较高。甲状腺自身免疫与CES-D评分和抑郁症状的出现无关。
研究提示,TSH水平位于正常低值的老年人中有更高的比例合并抑郁症状,而且在随后几年中出现抑郁症状的风险也显著增加。Peeters教授等建议TSH正常低值可作为老年人抑郁症的一个重要危险因素。