研究要点：
- 该研究探讨白蛋尿水平与老年人髋部骨折的关系；
- 蛋白尿是老年女性髋部骨折的独立危险因素。
为了研究蛋白尿水平是否会影响老年人群髋部骨折的发生，J.I. Barzilay教授及其团队对心血管健康研究（Cardiovascular Health Study）的数据进行分析，同时对伴有白蛋白尿的人群进行了长达9.5年的随访研究。
研究发现，发现蛋白尿是老年女性髋部骨折的独立危险因素，可以降低老年男性患者髋骨BMD。研究结果发表在2013年5月24日《国际骨质疏松》（Osteoporos Int）杂志上。
该研究开始于1989年，5888人入组，随访9.5年，观察髋部骨折的发生情况，最终筛选出3110人(41%为女性）纳入试验组。其中，有1,208名亚组人群在留取尿液样本之前进行了臀部骨密度（BMD）的测定。
在9.５年的随访过程中，共发生313次骨折(男性7.7%；女性11.7%)。男性人群中，伴有和不伴有蛋白尿的髋骨骨折每年的发生率分别为1.43%和0.93%；女性人群中，伴有和不伴有蛋白尿的髋骨骨折发生率分别为1.84% 和1.33% 。
校正了影响骨强度和骨质量的危险因素后，女性人群中蛋白尿和髋部骨折风险的相关性增加了一倍，男性人群中没有发现此相关性。但是分析亚组人群发现，男性人群中蛋白尿水平和髋骨总的骨密度明显呈负相关，女性人群中无此相关性。
研究得出，尽管老年女性人群蛋白尿水平与髋骨骨折的相关性不是很强，但是还是具有明显的统计学意义。男性人群中发现蛋白尿和髋骨BMD呈负相关，但没有发现和髋骨骨折风险具有相关性。
研究背景
微循环在骨骼生理学中具有重要作用，在骨健康中扮演重要角色。蛋白尿是反映肾脏微血管病变的一个指标，之前有两个,研究发现蛋白尿（蛋白尿／肌酐比值>30mg/g）和骨折风险相关，但是这两个研究纳入的人群年龄相对年轻。
