健康受试者，甲亢患者以及治疗后甲功正常患者棕色脂肪组织葡萄糖摄取率比较
研究要点：
- 本研究探讨甲状腺功能亢进对棕色脂肪组织代谢的影响。
- 结果表明甲状腺功能亢进增加棕色脂肪组织葡萄糖摄取。
- 甲亢患者有骨骼肌代谢和脂质过氧化速率增加的特点。
甲状腺激素是棕色脂肪组织（BAT）发育和功能的重要调节剂。在啮齿类动物中，BAT代谢可被甲状腺激素下调。为了探讨人类甲状腺功能亢进症对BAT代谢的影响，来自芬兰图尔库大学Pirjo Nuutila教授及其团队进行了一项研究，该研究发现甲亢增加BAT葡萄糖摄取，且与BAT灌注无关。该研究结节在线发表在2013年10月23日的《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》杂志上。
该研究是使用正电子发射计算机断层扫描（PET）成像进行的一项随访研究。在10例显性甲状腺功能亢进症患者和8例健康受试者中，使用[18F]FDG-PET和[15O]H2O-PET测量BAT、白色脂肪组织（WAT）、骨骼肌和甲状腺的葡萄糖摄取（GU）和灌注。5例甲亢患者在甲状腺功能恢复正常后重新研究。用MRI或CT定量锁骨上BAT，并用间接测热法测量能量消耗。
该研究结果表明，与健康受试者相比，甲亢受试者BAT葡萄糖摄取增加3倍（2.7±2.3umol/100g/min vs 0.9±0.1umol/100g/min，P＝0.0013）骨骼肌葡萄糖摄取增加90%(P＜0.005),能量消耗增加45%（P＜0.005),而且脂质过氧化速率增加70%（P＝0.001）。这些改变在甲状腺功能恢复正常后是可逆的。甲亢期间，血清游离T4和游离T3与能量消耗和脂质过氧化速率密切相关（P＜0.001)。促甲状腺激素（TSH）与BAT和骨骼肌葡萄糖代谢呈负相关（P＜0.001)。甲亢对BAT灌注无任何影响，然而，甲亢可以刺激骨骼肌灌注（P＝0.04）。甲亢受试者和甲状腺功能正常受试者之间甲状腺葡萄糖摄取没有差异。
该研究发现，甲亢增加BAT葡萄糖摄取，且与BAT灌注无关。甲亢患者有骨骼肌代谢和脂质过氧化速率增加的特点。
研究背景：
棕色脂肪组织（BAT）的代谢活性不仅在啮齿类动物中发现，而且在成人中也发现。成人的这个组织由米棕色脂肪细胞组成，与传统的脂肪细胞不同。BAT涉及能量消耗的调节，然而，人类BAT的确切功能仍不清楚。BAT活性与肥胖之间存在负相关关系，而且BAT已被提出作用一个抗肥胖的潜在靶点。BAT是一个主要的产热组织，富含线粒体。BAT表达线粒体解偶联蛋白–1（UCP1）。UCP1能够以热量方式释放能量，而不是以ATP分子储存起来，并且这个过程被称为适应性发热作用。热量的产生受多种复杂激素和神经机制的调节，包括甲状腺激素和交感神经系统（SNS）。
