亚临床甲减与骨质疏松具有相关性吗?

2017-06-29 20:28 来源:丁香园 作者:
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亚临床甲状腺功能减退与骨质疏松同属常见的内分泌疾病,主要发生在女性和老年。促甲状腺激素(TSH)可直接或间接影响骨代谢,导致骨密度发生变化引起骨质疏松。关于亚临床甲减患者的 TSH 水平对骨密度的影响,国内外的研究报道尚不一致,因而国内外关于亚临床甲减与骨质疏松的相关性问题上存在争议。关于亚临床甲减与骨质疏松是否具有相关性,您的观点如何?

正方观点:亚临床甲减与骨质疏松具有相关性

甲减患者功能性成骨细胞数目减少,破骨细胞活性也降低,骨吸收速度减慢,引起低转化型骨质疏松。

近年来研究证明骨密度低下者发生心血管事件的风险增加,而心血管疾病患者骨折风险亦增加,亚临床甲减可能通过影响管钙化间接促进骨质疏松的发生。

反方观点:亚临床甲减与骨质疏松不具有相关性

部分研究证实,与甲状腺功能正常者相比,无论是老年男性还是老年女性,亚临床甲减并未引起髋部骨折的发生率增加,也没有引起腰椎、髋部、股骨颈处骨密度下降。

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编辑: 李志礼

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