依据血清TSH四分位数分布，ATD阳性女性E2/r–TSH比值和MⅡ卵母细胞变化
控制性超促排卵（COH）是辅助生育技术（ART）的关键步骤。甲状腺功能异常和自身免疫性甲状腺疾病（ATD）可对ART的结局产生不良影响，但其潜在的机制仍然知之甚少。为了评价ATD和甲状腺功能（用血清TSH评估）分别在COH早期结局中的作用，来自意大利帕维亚大学的Flavia Magri教授及其团队进行了一项研究，该研究认为ATD对COH的早期结局有负面影响。该研究结果在线发表在2013年4月4日的美国《甲状腺》（Thyriod）杂志上。
该研究入选262例（202例ATD阴性和60例ATD阳性）甲状腺功能正常的接受ART的亚生育女性。在COH之前，测量月经期第3天的血清TSH、LH和雌二醇（E2），以及月经期第21天的孕酮。在取卵和胚胎移植过程中，通过血清E2浓度/总r–TSH治疗单位（E2/r–TSH）比值和卵母细胞质量评价重组–TSH（r–TSH）作用。
该研究结果表明，ATD阳性女性在取卵和胚胎移植过程中r–TSH的作用显著低于ATD阴性女性。在ATD阳性组，TSH＜2.5 mIU/L的女性比TSH＞2.5 mIU/L的女性在取卵过程中表现更高的血清E2浓度，更高的E2/r–TSH比值和更多数量的成熟分裂中期（MⅡ）卵母细胞。当ATD阳性的女性依据血清TSH水平分为4组，从血清TSH浓度的最低四分位数到最高四分位数，卵巢对r–TSH的反应和MⅡ卵母细胞的数量显著下降。
该研究发现，ATD对COH的早期结局有负面影响，但可以通过适当的L-左旋甲状腺素治疗，控制TSH＜2.5 mIU/L避免这种负面影响。接受ART治疗的任何女性都应该检查甲状腺自身抗体和血清TSH。
