丁香播报2016年第三期
更年期激素治疗：内分泌学会临床实践指南
绝经后激素治疗（MHT）在潮热治疗中继续发挥重要作用。内分泌学会发布新的临床实践指南，提出了个性化的方法管理更年期症状，治疗前先计算其基线心血管和乳腺癌的风险。与其他指南类似，内分泌学会建议 MHT 用于管理更年期症状，而不是预防心血管疾病、骨质疏松症或老年痴呆症。
更年期激素治疗与心血管风险：暴露时间
目前证据表明，与绝经晚期相比，MHT 在绝经早期（绝经后 10 年内）使用可能与心血管风险无关。这项包括 19 个口服药物研究（包括妇女健康倡议）40000 绝经后妇女使用 MHT 的荟萃分析额外支持了这一假说。
绝经后 10 年内开始 MHT 的亚组分析显示，与安慰剂相比，冠心病和死亡率风险更低。然而，这项分析存在局限性，去掉方法有缺陷的试验后，冠心病和死亡率的益处不再显著（但无不良影响）。这些数据表明，年轻的绝经后妇女使用口服 MHT 与额外冠心病风险无关。
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