血清TT浓度与年龄、FT4水平及组别相关
男性患者非常容易发生甲状腺毒性周期性麻痹(TPP),提示雄激素可能参与TPP的发病机制。为了确定TPP患者在麻痹发作期、麻痹发作间歇期,以及无TTP的Graves′病(GD)患者血清总睾酮(TT)和游离睾酮(FT)浓度是否有所不同,来自四川大学医学院附属华西医院的田浩明教授及其团队进行了一项研究(Episodes of paralysis in Chinese men with thyrotoxic periodic paralysis are associated with elevated serum testosterone),该研究发现中国男性TPP患者麻痹的发作与血清睾酮水平的升高有关。该研究结果在线发表在2013年2月13日美国《甲状腺》(Thyriod)杂志上,该杂志影响因子为4.792。
该研究共有105例中国男性患者参与,分成3组。组1由男性TPP患者组成,研究麻痹发作期;组2也由男性TPP患者组成,研究麻痹发作间歇期;组3由无TPP的男性GD患者组成。各组都是由不同的患者组成,并测量每例患者的血清电解质、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TT、FT。血清参数、组别和性别之间的关系采用多元回归分析和共变异分析(ANCOVA)进行分析。
多元回归分析以确定血清TT浓度是否与年龄、FT3、FT4和组别相关。该分析表明年龄、FT4水平和组别与血清TT浓度有显著的独立相关性。对于不同组别的患者,组1患者血清TT浓度比组3患者高0.92ng/ml(p=0.033)。至于FT4,FT4每增加1个pmol/ml,TT浓度增加0.016ng/ml(p=0.002)。另外,多元回归分析也被用来确定血清FT浓度是否与年龄、FT3、FT4、组别及血清TT浓度相关,该分析显示血清TT浓度和组别与血清FT浓度有显著的独立相关性。根据组别,组1患者血清FT浓度平均比组3患者高2.11pg/ml(p=0.006)。
研究可得,在中国男性TPP患者,麻痹的发作与血清睾酮水平的升高有关。该研究同时发现男性GD患者血清TT和FT浓度受组别的影响,血清TT浓度还与甲状腺功能相关。