舌甲状腺
舌甲状腺
舌甲状腺
患者女性，45岁，长期感觉呼吸困难，尤其当其躺着时。当进食固体食物时会吞咽困难。在43岁的时候被诊断为甲状腺机能减退，当时促甲状腺激素水平为12.8 μIU/mL（参考范围为0.25到4.0），游离T4为0.4 ng/dl（5.1pmol/L，参考范围为0.6到1.8ng/dl，7.7到23.2pmol/L），并用左旋甲状腺激素替代治疗。对其进行体格检查，口咽部检查显示在舌的基底部有一个团块状充血的球形肿物，在病人每天服用100 μg左旋甲状腺激素替代治疗时的实验室检查显示，促甲状腺激素水平为2.2 μIU/mL，总T4水平为11.9ug/dl（153.2nmol/L，参考范围为6.1到11.8ng/dl，78.5到151.9pmol/L），总的T3为111ng/dl（1.7nmol/L，参考范围为60到190ng/dl，0.9到2.9nmol/L）.注射放射性131I后进行甲状腺扫面显示舌基底部131I放射性聚集，表现为舌甲状腺的特征。该患者给予7 mCi的131I治疗，10个月后给予10 mCi的131I.在治疗开始24个月后行异位性甲状腺肿物放射性切除后，患者的吞咽困难和气道受压得到明显好转。
颈前异位甲状腺
颈前异位甲状腺
颈前异位甲状腺
一位12岁的女孩颈部中线处有一肿物，之前发现其有甲低病史，并用左旋甲状腺激素替代治疗。没有明显感染的征象，超声显示在颈部中现处有一肿物。锝-99标记的甲状腺SPECT显像显示肿物处有放射性积聚而甲状腺位置却没有。细针穿刺活检没有发现恶性的表现。该患者诊断为位于甲状舌管处的异位甲状腺，在胚胎发育时期，甲状腺首先形成于舌基底部，之后再下降到颈部。如果甲状腺没有下降完全，那么就会在甲状舌管的任何部位发生异位甲状腺，就如同在该病例中出现的那样。
文献下载：Ectopic Thyroid Gland
Lingual Thyroid
